Optson

Bonefos (natrium klodronat)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Hantera komplikationer av cancer som har spridit sig till skelettet Natrium klodronat Bayer

Hur fungerar det?

Bonefos tabletter och kapslar innehåller den aktiva klodronat substansen natrium, vilket är en typ av läkemedel som kallas bisfosfonater. Bisfosfonater är läkemedel som minskar omsättningen av ben i kroppen.

Bone är inte en statisk struktur. Det är ständigt formas, reformeras och byggas av celler som kallas osteoblaster och osteoklaster. Dessa celler deponera kontinuerligt och ta kalcium och phophorous, lagras i ett nätverk av proteiner som gör upp strukturen i benet. Gammalt ben bryts ned av osteoklaster och nytt ben bildas av osteoblaster.

Bisfosfonater verkar genom att binda mycket tätt till benvävnaden och förhindra kalcium avlägsnas genom osteoklasterna. Detta hindrar osteoklaster från att bryta ner benet.

Bröstcancer som har spridit sig till ben och benmärg cancer (multipelt myelom) kan orsaka överdriven ben uppdelning. Detta medför områden av ben svaghet som kan leda till smärta och frakturer. Natrium Clodronat kan användas i dessa situationer för att binda till benvävnad och förhindra att det bryts ned.

När osteoklasterna avlägsna kalcium från skelettet, sipprar kalcium sedan in i blodet. Den överdrivna nedbrytningen av ben som uppstår när cancern sprider sig till skelettet kan därför leda till höga nivåer av kalcium i blodet. Detta kan orsaka symptom som illamående, trötthet och förvirring. Eftersom natrium klodronat hindrar kalcium tas bort från benet, kan den användas för att behandla höga nivåer av kalcium i blodet som är en följd av cancer.

Bisfosfonater är ofta ges som dropp i en ven (intravenös infusion) för sänkning av höga kalciumnivåer som är en följd av tumörer. När kalciumnivåer är tillbaka till en acceptabel nivå, kan de ofta kvar på den nivån genom att ta natrium Clodronat genom munnen.

Vad används det för?

  • Hantera benkomplikationer (såsom ben smärta, benskada eller höga blodnivåer kalcium) hos personer med benmärg cancer ( multipelt myelom ) eller bröstcancer som har spridit sig till skelettet.
  • Underhålla kalciumnivåer på en acceptabel nivå i folk som hade en hög nivå av kalcium i blodet (hyperkalcemi) som orsakas av en tumör som initialt behandlades med en bisfosfonat injektion.

Hur tar jag det?

  • Bonefos tabletter och kapslar tas antingen en eller två gånger om dagen. Dosen ordineras beror på dina symtom. Följ instruktionerna från din läkare. Dessa kommer att tryckas på utlämning etiketten som apoteket har lagt på paketet av medicinen.
  • Bonefos kapslar ska sväljas hela. Bonefos tabletter kan delas i hälften, men får inte krossas eller lösas i vatten innan.
  • Bonefos tabletter och kapslar ska sväljas med ett glas vanligt vatten på fastande mage. Detta beror på mat, kan vissa drycker (särskilt mjölk och mejeriprodukter) och vissa mediciner störa absorptionen av läkemedlet från tarmen och därmed göra det mindre effektivt.
  • Om du tar Bonefos gång per dag, bör din dos tas på morgonen före dagens första mål, dryck eller medicin för dagen. Du bör inte äta eller dricka något annat än vanligt vatten, eller ta andra läkemedel via munnen, under minst en timme efter att ha tagit Bonefos.
  • Om du tar Bonefos två gånger per dag, bör din första dos tas på morgonen före dagens första mål, dryck eller medicin för dagen. Du ska då inte äta eller dricka något annat än vanligt vatten, eller ta andra läkemedel genom munnen, i minst en timme. Din andra dosen bör tas mellan måltiderna, minst två timmar efter att ha ätit, druckit något annat än vanligt vatten, eller tar andra läkemedel via munnen. Återigen, inte äter eller dricker något annat än vanligt vatten, eller ta andra läkemedel via munnen, under minst en timme efter att ha tagit Bonefos.

Varning!

  • Det är viktigt att du dricker mycket vätska medan du får behandling med detta läkemedel. Fråga din läkare om råd om hur mycket du ska dricka.
  • Du kan behöva ha regelbundna blodprover under behandlingen med detta läkemedel, så att din läkare kan kontrollera din njurfunktion, leverfunktion, vita blodkroppar och mängden kalcium i blodet.
  • Den grupp av läkemedel som natrium Clodronat tillhör (bisfosfonater) har associerats med ett sällsynt tillstånd som kallas osteonekros i käken. De flesta fall av detta villkor har varit hos cancerpatienter som behandlas med bisfosfonater genom injektion i en ven, och många av dessa människor också har behandling med kemoterapi eller kortikosteroider. Däremot har villkoret också setts hos personer som tar bisfosfonater genom munnen. Risken kan också ökas genom dålig munhygien, dentala problem såsom sjukdomar i tandköttet eller dåligt passande tandproteser, tand extraktioner, oral kirurgi och rökning. Av denna anledning bör du ha en tandundersökning och, om nödvändigt, lämplig förebyggande tandvård, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Diskutera detta med din läkare. Det är viktigt att ta hand om din mun och tänder så mycket som möjligt medan du tar detta läkemedel. Du bör ha regelbundna kontroller med din tandläkare och få råd direkt om du har några problem med din mun eller tänder. När du ser en tandläkare under behandlingen, se till att de vet att du tar detta läkemedel. Invasiva tandingrepp såsom tandutdragning eller operation bör undvikas om möjligt.
  • Vissa personer som behandlas med bisfosfonater (främst människor som har långvarig behandling för osteoporos) har upplevt en ovanlig fraktur på sin lårbenet. Av denna anledning är det viktigt att tala med din läkare om du får ont i dina lår, höfter eller ljumskar medan du får behandling med detta läkemedel. Dessa symtom kan vara ett tidigt tecken på en möjlig fraktur.

Använd med försiktighet

  • Nedsatt njurfunktion.
  • Personer med aktiva besvär i övre delen av matsmältningssystemet, såsom svårighet att svälja, sjukdomar som påverkar foodpipe (t.ex. refluxsjukdom), magsår, inflammation i slemhinnan i magen (gastrit), eller inflammation i tunntarmen (duodenit ).

Får inte användas i

  • Personer som behandlas med andra bisfosfonater läkemedel.
  • Svår njursvikt.
  • Graviditet.
  • Amning.
  • Detta läkemedel har inte studerats hos barn. Det rekommenderas inte för barn.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi. Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Säkerheten för detta läkemedel under graviditet har inte fastställts och, som ett resultat, är det inte rekommenderas för gravida kvinnor. Kvinnor som kan bli gravida ska använda en effektiv preventivmetod för att undvika graviditet medan du tar detta läkemedel. Söka ytterligare medicinsk rådgivning från din läkare.
  • Det är inte känt om detta läkemedel utsöndras i bröstmjölk. Kvinnor som behöver behandling med detta läkemedel ska inte amma medan du tar det. Fråga din läkare för ytterligare råd.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här, betyder det inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Vanliga (förekommer hos mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Illamående och kräkningar.
  • Diarré.
  • Låg kalciumhalt i blodet (hypokalcemi).

Sällsynta (påverkar mellan 1 på 1000 och 1 på 10.000 personer)

  • Låg nivå av kalcium i blodet som orsakar märkbara symtom som stickningar eller muskelkramper / ryckningar / kramp. Tala om för din läkare om du upplever symtom som dessa.
  • Allergiska hudreaktioner såsom utslag, nässelfeber eller klåda.
  • Andningssvårigheter på grund av en förträngning av luftvägarna (bronkospasm).
  • Ovanliga frakturer på lårbenet (se varning avsnittet ovan).

Okänd frekvens

  • Njurproblem såsom minskad njurfunktion, njurskada eller njursvikt.
  • Osteonekros i käken (se varning avsnittet ovan).

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare. För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel samtidigt med denna, för att se till att kombinationen är säker.

Andra läkemedel kan störa absorptionen av Bonefos tabletter och kapslar från tarmen och kan därför göra läkemedlet mindre effektivt. Av denna anledning bör du inte ta andra läkemedel via munnen i timme före eller en timme efter det att du har tagit Bonefos tabletter eller kapslar. Detta är särskilt viktigt för de läkemedel som nämns nedan:

  • antacida (matsmältningsbesvär rättsmedel)
  • kalciumtillskott
  • järntillskott
  • laxermedel som innehåller magnesium
  • mineraltillskott
  • multivitaminer innehåller mineraler som kalcium, järn, magnesium eller zink
  • zinktillskott.

Detta läkemedel kan öka mängden av kemoterapi medicin estramustin i blodet.

Det får en ökad chans att mängden kalcium i blodet blir för lågt om aminoglykosidantibiotika såsom gentamicin används i kombination med detta läkemedel.

Det kan finnas en ökad risk för biverkningar på njurarna om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen eller diklofenak tas i kombination med detta läkemedel, även om detta samband inte är definitiv. Du bör fråga din läkare eller apotekspersonal innan du tar denna typ av smärtstillande medel.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Clasteon kapslar Loron tabletter