Optson

Pap (cervical) cellprov

Varför har ett cellprov?

Du bör ha livmoderhalscancer screeningtest, även om du hade den nyligen introducerade vaccin mot livmoderhalscancer.

Testet upptäcker förstadier till cancer förändringar i livmoderhalsen (den "livmoderhalsen), långt innan de kan producera några symptom. Så förändringarna upptäcks i god tid innan någon skada är skedd.

Av denna anledning har Pap-test räddat tusentals kvinnors liv. Dödsfall från livmoderhalscancer nu mestadels inträffa hos patienter som aldrig har haft ett cellprov, eller som inte kom tillbaka för ett test när de återkallade.

Pap (cervical) cellprov. varför har ett cellprov?
Pap (cervical) cellprov. Varför har ett cellprov?

Observera att varje kvinna som någonsin haft sex bör ha regelbundna livmoderhalscancer tester under hela sitt vuxna liv (eller åtminstone tills långt in 60-årsåldern).

Vänta inte tills du får symtom på livmoderhalscancer. Då kan det vara för sent. cancer i livmoderhalsen

När ska du börja med tester?

För några år sedan var den officiella uppfattning i Storbritannien att en kvinna bör ha en smutsfläck gjort så fort hon började ha sex - eller till och med innan hon förlorade oskulden. Denna idé har nu erkänts som fullständigt meningslöst, eftersom de i regel livmoderhalscancer tar ganska många år att utveckla.

Så i England just nu, regelbundna Pap-test börjar vid 25 års ålder. I Wales, börjar de närvarande vid 20. I Skottland också, de börjar vid 20 - men det kommer att höjas till 25 år 2015.

I andra änden av ålder skalan, går HNFA testningen i allmänhet på tills 64 års ålder. Men du kan få ytterligare Pap-test efter denna ålder, om du vill.

Viktig anmärkning

Du bör ha livmoderhalscancer screeningtest, även om du hade den nyligen introducerade vaccin mot livmoderhalscancer. Detta beror på att vaccinet inte kan förhindra alla fall av cervixcancer.

Hur ska ett prov genomföras?

De flesta tester görs av sjuksköterskor på läkares operationer, även om vissa utförs på kliniker familjeplanering eller urogenital medicin (GUM) kliniker. De kan också genomföras i obstetriska avdelningar på sjukhus eller av gynekologer.

Vissa kvinnor begär specifikt en Pap-test, men många andra är kallade till ett HNFA datorsystem, vilket är tänkt att ringa dig under alla åren.

Det är en bra idé att delta i operationen eller klinik i löst sittande kläder, eftersom när du kommer in i mottagningsrum du behöver för att skala bort allt under midjan.

Helst ska rummet vara varm, och sköterskan kommer att sätta dig helt på din lätthet. Hon ska bjuda in dig att komma upp på soffan, där det bör finnas en ny ark rent papper att gå under din botten.

Vanligtvis, du ligger på rygg - även om vissa vårdpersonal kommer att be dig att rulla över på vänster sida.

Men antar att du är på din rygg, kommer du att bli ombedd att böja knäna upp helt, och sprida låren isär. Sjuksköterskan sätter sedan i spekulum.

Denna enhet är ungefär fyra inches lång, och består av två delar, som en fågels näbb. När det är inne, öppnar hon upp de två "blad", och det borde ge henne en utmärkt bild av livmoderhalsen. Det ser snarare ut som slutet på ett plommon, med ett litet hål i mitten.

Hon använder sedan den lilla penseln för att ta några celler från området runt det lilla hålet. Efter att ha gjort det, hon tar bort speculum - och det är det. Hela proceduren tar cirka tre minuter.

Vanligtvis kommer den sjuksköterska eller läkare gör också en kort bäcken undersökning, med hennes behandskade fingrar.

Provet skickas nu iväg till labbet, där tekniker undersöka den, letar efter pre-maligna celler.

I Storbritannien just nu, testresultat tar vanligtvis upp till sex veckor för att nå dig och din läkare.

Är cellprov smärtsamt?

Testerna är inte smärtsam, men patienter som är nervösa och som tenderar att "strama upp" kommer förmodligen att känna obehag eller kortvarig smärta i början, när läkaren eller sköterskan sätter ett spekulum (en visning instrument) in i slidan.

Men du tenderar att vänja sig vid spekulum när du har haft ett antal tester under åren.

Vad händer sedan?

När ditt cellprov resultat anländer, är det mycket troligt att det kommer att säga "normala". Rapporten kommer också att ange hur snart du ska ha ett annat test - oftast i ett år eller tre år.

Teoretiskt, när den dagen kommer du att få en postal återkallelse från en HNFA dator.

Men gå saker ibland fel med denna recall system, speciellt när patienter flyttas runt i landet eller ändra sina GPs. Så det är en bra idé att göra en notering i din dagbok eller personliga patientjournalsystem, säger något liknande "Har upprepa smeta in 2016".

Vad händer om ditt resultat säger att du bör ha en upprepning smeta på en gång?

När du har haft en smutsfläck, det är ungefär en 10 procent chans att du kommer att kallas tillbaka för att ha en upprepning direkt.

Om detta händer, inte panik.

Faktum är att kvinnor ofta kallas tillbaka av rent tekniska skäl - till exempel om läkaren eller sköterskan inte har provtas den högra delen av livmoderhalsen. Dessa testrapporter är oftast märkta "otillräckligt prov".

Vad händer om den rapporten säger att testet är inte normalt?

Återigen, det finns ingen anledning till oro. Väldigt många kvinnor har smeta resultat som inte är helt perfekta, men som faktiskt tyder på någon betydande hot mot deras hälsa. Till exempel, kan testet ha plockat upp en mindre infektion som kan behandlas direkt.

Tyvärr är språket av granskningsrapporter ofta inte lätt att förstå för en vanlig människa, och det kan orsaka en hel del onödig oro!

Här är de termer som kan visas på rapporterna.

  • • "Borderline". Om testet beskrivs som "gränsfall", innebär att bara det att cellerna ganska nära till det normala, men visar några smärre ändringar som kan (repeat kanske) utvecklas till något mer allvarligt i en avlägsen framtid. Så du kommer förmodligen bli ombedd att ha en annan smeta i sex månader eller ett år.
  • • 'Dyskaryosis ". Det betyder bara "förändringar i kärnorna (centrala områden) av celler." Mycket ofta kommer dessa förändringar att bli bättre på egen hand. Så om du har mild dyskaryosis, är allt du behöver regelbunden uppföljning för att se till att allt återgår till det normala. Svår dyskaryosis kan väl kräva behandling av det drabbade området.
  • CIN eller "cervikal intrathelial neoplasi '. Detta innebär ett eventuellt precanceröst tillstånd. Men för många kvinnor, inte framsteg CIN inte cancer. CIN är indelad i tre betyg:
    • CIN 1 är relativt mild, och i de flesta fall kommer att gå längre.
    • CIN 2 är något mer allvarligt, och i ungefär hälften av alla fall kommer att utvecklas till CIN 3.
    • CIN 3 är potentiellt farligare, eftersom om de lämnas obehandlade, omkring en tredjedel av fallen kommer så småningom att utveckla cancer.

Behandling av dessa avvikelser behandlas i vårt separat artikel om livmoderhalscancer.

Sedan 2012 har HNFA kunnat göra test för humant papillomvirus (HPV) på livmoderhalscancer screening prov, som visar även mindre avvikelser.

I allmänhet mindre förändringar som finns på ett cellprov är sannolikt bara att kräva uppföljande test över en period av flera år.

Men ganska ofta, kan kvinnan bli ombedd att genomgå en särskild undersökning som kallas en "colposcopy".

Vad är en kolposkopi?

Detta är ett enkelt förfarande där en läkare ser på ytan av livmoderhalsen, med hjälp av en förstorande anordning, vilket är ungefär som en kikare på ett stativ.

Det är inte smärtsamt, men först av allt måste du ha ett spekulum satt inne (på samma sätt som du gör för ett cellprov), så att läkaren kan få en klar bild av livmoderhalsen.

Denna "närbild" ger henne en bättre uppfattning om vad som händer i livmoderhalsen. Med din tillåtelse, kan hon göra en " biopsi ", dvs ta bort en liten bit vävnad för undersökning av labbet.

Hur ofta bör cellprov utföras?

Det finns ingen fast intervall. Generellt bör du styras av vad den rapport om din senaste smeta sa (som upprepning i tre år).

Men för närvarande i England och Wales, är den grundläggande ordningen:

  • kvinnor i åldrarna 25 till 49 är erbjuds test vart tredje år
  • kvinnor i åldern 50 till 64 erbjuds provningar vart femte år
  • kvinnor i åldern 65-plus är som regel bara testat på egen begäran.

Naturligtvis är mer frekvent testning behövs om eventuella avvikelser hittas. Dessutom, om du utvecklar om symptom, bör du be om en undersökning och cellprov. Sådana symtom är:

  • blödning mellan perioder
  • blödning efter sex
  • blödning efter menopaus.

Andra människor läser också:

Sexuellt överförbara sjukdomar (STD): Du hittar ett antal villkor som för närvarande ses av HNFA GUM kliniker.

Vitaminer och mineraler: vilka problem kan vitaminer orsaka?

Osteoporos: förståelse benstomme.