Optson

Litium

Litium kan stabilisera humörsvängningar och förstärka effekten av antidepressiva

Litium är ett läkemedel som används för behandling av affektiva störningar:

Det är en enkel kemisk (på vissa sätt liknar salt) som förekommer naturligt.

Litium har använts i mer än 50 år, så läkare och många patienter är bekanta med det.

De former av litium som används medicinskt är litiumkarbonat, och litium citrat.

Följande är alla märken av litium:

  • Camcolit (litiumkarbonat)
  • Li-vätska (litiumcitrat)
  • Liskonum (litiumkarbonat)
  • Priadel tabletter (litiumkarbonat)
  • Priadel vätska (litiumcitrat)

Vad litium används för?

Det finns olika sätt på vilka litium används.

För att behandla mani (upprymdhet med hyperaktivitet, racing tankar och agitation)

Litium måste tas i doser som håller dess nivå i blodet relativt hög för att behandla mani.

Ofta finns andra läkemedel som används initialt för att behandla mani på grund av den ökade risken för biverkningar med höga halter av litium och eftersom det tar ett antal dagar att arbeta. Litium införes därefter lite senare att stabilisera humör.

Som ett stämningsstabiliserande

För att förhindra en upprepning av allvarliga svängningar i humöret, efter en akut episod av bipolär sjukdom har lagt sig.

Litium kan ta flera veckor, månader eller till och med upp till två år för att nå sin fulla potential effekt som stämningsstabiliserande.

Även om litium inte helt stoppa humörsvängningar, reducerar det oftast deras svårighetsgrad.

För att förstärka effekten av antidepressiva

När antidepressiva läkemedel inte har fungerat fullt ut vid behandling av depression, lägga litium kan vara ett mycket bra sätt att öka sin effektivitet och få symptomen att förbättra.

Hur fungerar litium?

Det är inte riktigt känt hur lithium fungerar.

Litium kan påverka effekten hos nervceller svara på några av de kemikalier som passerar meddelanden mellan dem.

Men det är känt som en mycket effektiv medicin.

Hur ofta är litium fattas?

Mestadels är det tas som en enkel dos på natten - detta är mer praktiskt och minskar problemen med några av de biverkningar.

Ett fåtal människor kan finna att det är bättre att dela upp det totala beloppet till mer än en dos - följ din läkares råd.

Är litium beroendeframkallande?

Litium är inte beroendeframkallande. Men när det är stoppat, bör minskas gradvis för att minska risken för att sjukdomen kommer tillbaka.

Är litium en säker medicin?

Litium är säkra om de används på rätt sätt, enligt din specialist eller husläkare instruktioner.

  • Innan du igång på litium kommer din läkare behöver veta din sjukdomshistoria - inklusive eventuella psykiska sjukdomar du har haft tidigare.
  • Din läkare kommer att undersöka dig fysiskt och ta ett blodprov för att kontrollera din blodbild, din njurfunktion och din sköldkörtel.
  • Beroende på din sjukdomshistoria, kan din läkare be dig också att samla urin i 24 timmar och ordna för dig att ha ett EKG hjärta spårning gjort. Dessa tester är helt enkelt att se till att det är säkert för dig att börja ta litium.

Problemet med litium är att en viss nivå av läkemedlet måste produceras i blodet för att den ska vara effektiv. Men om nivån stiger för mycket, obehagliga och potentiellt allvarliga biverkningar kan förekomma.

Hur kan jag vara säker på att litium är rätt?

Kroppen gör sig av litium genom njurarna i urinen, och det är lätt att testa litium i blodet.

  • Efter start litium, tar det ungefär fem dagar för litium för att bygga upp en stabil nivå i blodet. Av denna anledning kommer din läkare att ta ett blodprov för att kontrollera nivån ungefär fem dagar efter att du börjar ta litium. Om nivån inte är helt rätt, kan läkaren arbeta enkelt ut från blodprov vad dosen bör vara.
  • Litium blodprov måste tas minst 12 timmar efter den sista dosen av litium för att se till att testet är tillförlitligt.
  • Varje gång en förändring sker i den dos, måste nivån kontrolleras ungefär fem dagar senare.
  • Den litiumnivån kommer att kontrolleras ganska ofta till att börja med, tills det är säkert att nivån är stabil och korrekt. När detta väl har uppnåtts, kommer frekvensen av blodprover vara mindre, men ett test bör ändå utföras ungefär var två till tre månader.
  • Litium är ett av de läkemedel där det är viktigt att alltid ta samma märke. Även vid samma doser, kommer olika märken ger olika blodnivåer. Om varumärket måste ändras, kommer ett vakande öga måste hållas på samma nivå tills det är stabilt igen.

Vem kommer att förskriva litium och göra blodprov?

Litium är normalt först ordinerats av en specialist - en psykiater - som skulle vanligtvis göra de inledande blodprov.

Efterföljande blodprover och förändringar i dos kan göras av psykiater, eller möjligen genom din husläkare i samråd med psykiatern. Det beror helt på vad som är det bästa arrangemanget för den individuella patienten.

Många sjukhus polikliniker kör också kliniker specialiserade litium för att ta hand om blodprov och dosering.

Vad måste jag göra när ett blodprov beror?

För det blodprov för att vara tillförlitlig måste det tas minst 12 timmar efter den sista dosen av litium. Detta fungerar ganska bra för människor som tar sitt litium på natten.

Om du tar det på morgonen och på kvällen, kommer du att behöva missa morgondosen på dagen för blodprov för att kontrollera att det är 12 timmar sedan du senast hade någon litium.

Vilka är biverkningar av litium?

De vanligaste biverkningar som människor kan märka när de börjar litium är:

  • muntorrhet
  • en metallisk smak
  • en lätt skakningar
  • en känsla av mild svaghet
  • vissa tarm glapp ( diarré ).

Dessa bosätta oftast när kroppen anpassar sig till medicinen.

Efter att ha tagit litium en tid, kan följande noteras:

  • viktökning
  • urinera oftare och behöver dricka mer än vanligt. Om detta händer, ska du tala om för din läkare
  • svullna anklar på grund av vätskeansamling
  • sköldkörteln kan bli underaktiv (se nedan).

Ibland, vissa människor känner att de får lindriga minnesproblem på grund av litium. Det är möjligt att detta beror på den psykiska sjukdomen i sig, men litium kan ibland vara ansvarig.

Dessa problem försvinner vanligen om litium reduceras eller stoppas. Om de inträffar, kommer din läkare att kunna ge råd om hur de ska hanteras.

Mindre vanligt: ​​när en person har tagit litium en tid, kan det leda till att sköldkörteln blir underactive.

Detta kan leda till symtom som:

  • en brist på energi
  • känna kylan mer
  • viktökning
  • känner dig deprimerad.

Det är viktigt att veta vad en persons sköldkörtel nivå som före start litium. Någon förändring till följd av behandlingen kan sedan plockas upp direkt och korrigeras innan det orsakar problem.

Sköldkörtel nivåer måste kontrolleras varje halvår.

Testet kan göras på samma prov som har tagit för litium - så det finns normalt inget behov av någon extra blod som skall vidtas.

Hur sköldkörtelproblem behandlas om de inträffar?

Om det finns ett problem med sköldkörteln, är det oftast om litium kan reduceras eller stoppas.

Detta kan vara möjligt om du har varit fri från humörsvängningar en tid, eller om det verkar som ett av alternativen till litium kan fungera.

Om det är uppenbart att litium kommer att vara avgörande för att hålla kontroll över din sjukdom, är det möjligt att ge det hormon sköldkörteln normalt producerar ( thyroxin ) i tablettform.

Se till att du diskuterar alla alternativ noggrant med din läkare.

Vad händer om litium nivån blir för hög?

Om litium nivån blir för hög, kan det vara potentiellt farliga och kommer att producera några allvarliga och obehagliga effekter - detta är vad som ofta kallas "litiumtoxicitet".

Varningssignalerna för detta är:

  • aptitlöshet
  • diarré
  • kräkningar
  • dimsyn.

Diarré och kräkningar kan göra saker värre genom att orsaka förlust av kroppsvätska som koncentrerar blodet, ökar litium nivå.

Svårare litium överskott kan leda till:

  • en märkt tremor (skakningar)
  • ostadighet
  • sluddrigt tal
  • dåsighet
  • förvirring.

När nivån blir ännu högre person kan uppleva:

  • muskelryckningar
  • strängare dåsighet och förvirring
  • passar
  • medvetslöshet.

Om någon på litium börjar upplever något av dessa symtom - även de milda och kära - det är viktigt att de ser en läkare omedelbart.

Likaså om en person som tar litium utvecklar någon sjukdom som orsakar kräkningar eller diarré, stoppar dem från att äta eller dricka normalt, eller utvecklar en feber som leder till överdriven svettning, bör de se en läkare omedelbart eftersom uttorkning kan öka nivån av litium i blodet.

Andra läkemedel kan också påverka nivån av litium. Det är viktigt att alltid tala om för någon läkare eller apotekspersonal att du tar litium innan du köper, eller ordineras andra läkemedel.

Däremot har de flesta människor på litium inte problem med toxicitet.

Vad kan jag göra för att undvika höga litiumnivåer utvecklingsländer?

  • Se till att du går för blodprov när du behöver dem.
  • Inte plötsligt ändra mängden salt i din kost. Det är särskilt viktigt att inte plötsligt minska ditt saltintag.
  • Se till att du dricker tillräckligt med vätska, särskilt om du tränar hårt eller i varmt väder när du kommer att svettas mer.
  • Kom ihåg att alkoholhaltiga drycker kan göra att du förlorar vatten totalt. Detta är särskilt viktigt att tänka på om du är på semester utomlands: du kan känna att dricka mer alkohol, och vädret kan vara varmt så att du svettas mer.
  • Se en läkare omedelbart om du får något av de fysiska sjukdomar eller symtom som anges ovan. Tala alltid om för någon läkare eller apotekspersonal att du tar litium innan du ordineras, eller köpa, några nya mediciner.

Hur länge måste jag ta litium?

Litium har en förebyggande effekt när det tas på medellång till lång sikt.

  • Litium är oftast tas för minst ett till två år för att dra full nytta av dess användning. Många människor behöver för att stanna på det långsiktigt förhindra sjukdomen återfall.
  • När litium stoppas, bör det avtagit gradvis under ett antal veckor eller månader för att undvika en period av mani som kan uppstå om man slutar plötsligt.

Vad sägs om graviditet och amning?

Det finns vissa belägg för litium orsakar avvikelser hos barn, vars mödrar har tagit det medan de är gravida.

Klart, det är bäst att undvika i graviditeten. Någon som tar litium, som funderar på att bli gravid, måste diskutera med sin läkare om riskerna med att vistas på drogen kontra riskerna för deras egen hälsa i att stoppa det.

Litium får in bröstmjölk i ganska höga koncentrationer, därför mödrar som tar det bör bottlefeed sina barn.

Finns det några alternativ till litium?

Det finns alternativ till litium, men vilken som beror på varför litium används i första hand. Alternativen kan inte vara lika effektivt som litium.

Dessa alternativ behöver diskuteras med läkare som är ute efter dig.

Litium. vad litium används för?
Litium. Vad litium används för?

Om du har en bipolär sjukdom (manodepressivitet) som går igenom cykeln av humörsvängningar väldigt ofta (rapid cycling bipolär affektiv sjukdom), är litium inte det första valet av behandling.

Ofta en medicin som heter natriumvalproat (t.ex. Epilim ) eller ett liknande, valproat semisodium ( Depakote ), används istället.

Det finns andra situationer där andra droger är mer lämpade, men för de flesta människor litium är det bästa valet.

Hur effektivt är litium?

Trots de potentiella svårigheterna med litium behandling är det fortfarande den bästa medicinen för att stabilisera stämningen i de flesta människor.

Det är stämningsstabiliserande läkemedel som har bäst bevisade resultat i att öka effekten av antidepressiva läkemedel.

Många människor tycker att det är en effektiv medicin som hjälper till att kontrollera deras humör sjukdom och avsevärt förbättra deras livskvalitet.