Optson

Salpingooforektomi - utomkvedshavandeskap

Vad är det?

Privat behandling

Läkarna tror att du har en graviditet i en äggstock (du har två äggstockar en på vardera sidan av livmodern) eller en äggledaren (har du återigen två sådana rör en på vardera sidan av livmodern som gör äggen att resa från äggstockarna till livmodern där de kan bli befruktade).

Detta kallas ett utomkvedshavandeskap, vilket betyder "inte på rätt plats". Ett utomkvedshavandeskap kommer inte leva. Det kan leda till att du livshotande inre blödningar. Det kan ha hänt på grund av ärrbildning från tidigare infektion i eller runt rören.

Blodprov och skannar kommer att vara till viss hjälp för att ta reda på vad som pågår. Det enda säkra sättet är att titta i din mage.

En speciell smal teleskop - en laparoscope används.

Ett utomkvedshavandeskap kanske kan lösas genom laparoskopi. Den ektopisk graviditet kanske kan tas ut utan att ta bort röret och äggstock. Detta kallas för en salpingostomy. Om inte, har röret tas ut och eventuellt äggstocken samt - salpingectomy eller salpingooforektomi.

Operationen

Du kommer att ha en narkos och vara helt sover.

Ett litet snitt görs i huden precis under magen knappen. Den laparoscope (en speciell fin teleskop) förs in genom magen väggen, och magen är uppblåst med lite koldioxid. Detta ger kirurgen en god bild av insidan av bäckenet (den nedre delen av buken där livmodern, tuber och äggstockar är placerade).

Han kan också passera andra instrument i magen genom ett eller två andra nedskärningar. Dessa kommer att hjälpa honom att få en bättre överblick och låt honom göra operationen. Han kommer att kontrollera att det finns faktiskt ett utomkvedshavandeskap. Han kommer att ta itu med problemet genom att ta bort graviditeten och alla vävnader knutna till den.

Slutligen är ett stygn tas i varje hudsår. Det brukar ta ca 45 minuter. Om kirurgen inte kan klara av att göra operationen genom en laparoskopi kommer han att behöva göra en större snitt (4-6 inches / 10-15 cms) i magen.

Oavsett vilken operation sker, bara 50 procent av kvinnorna blir gravida igen. Och det finns en 1 i 10 chans att någon framtida graviditet är ektopisk.

Några alternativ?

Om du lämnar saker som de är, kommer du att vara i stor fara för livshotande blodförlust. Droger och mediciner hjälper inte. Du får inte fördröja.

Före operationen

Salpingooforektomi - utomkvedshavandeskap. efter andndash; på sjukhus.
Salpingooforektomi - utomkvedshavandeskap. Efter - På sjukhuset.

Alla förberedelser måste göras mycket snabbt. Det viktigaste är att du ska komma till sjukhus så fort som möjligt.

Kontrollera att du har en släkting eller vän som kan följa med dig till sjukhuset, ta dig hem, och ta hand om dig under den första veckan efter operationen.

Reda ut eventuella tabletter, mediciner, inhalatorer som du använder. Förvara dem i deras ursprungliga askar och paket. Ta med dem till sjukhuset med dig.

På avdelningen, kommer du att kontrolleras för tidigare sjukdomar och kommer att ha speciella tester för att förbereda dig så att du har den funktionen så säkert som möjligt. Tala läkare och sjuksköterskor om eventuella allergier till tabletter, mediciner eller förband.

Du kommer att ha operationen förklarat för dig och kommer att bli ombedd att fylla i en operation medgivande. Innan du underteckna medgivande, se till att du till fullo förstår all information som gavs till dig angående dina hälsoproblem, möjliga och planerade behandlingar och eventuella risker. Tveka inte att ställa fler frågor om saker och ting är inte helt klart.

Eventuella vävnader som tas bort under operationen kommer att skickas för tester för att planera lämplig behandling. Eventuellt kvarvarande vävnad som finns kvar efter proven kommer att slängas.

Innan operationen och som en del av tillståndet processen, kan du bli ombedd att ge tillåtelse för någon "vänster över" bitar som skall användas för medicinsk forskning som har godkänts av sjukhuset. Det är helt upp till dig att tillåta detta eller inte.

Många sjukhus nu köra speciella preadmission kliniker, där du besöker en vecka eller så innan operationen, då dessa kontroller kommer att göras.

Efter - På sjukhuset

Det kan vara en fin plast avlopp kommer ut ur magen. Detta kommer att rinna ut något blod inifrån bäckenet. Detta avlägsnas vanligen 12 till 24 timmar efter operationen.

Du kommer att ha en liten / tunn plastslang (dropp) i en ven i armen (liten dränerande blod pipe). Detta ger dig salt och socker och vatten, och ibland blod, för en dag eller så från en plastpåse på ett stativ.

Du kan få syre från en ansiktsmask för ett par timmar om du har haft bröst problem tidigare eller om du är överviktig.

Du kommer att ha en binda på plats.

Du kan ha ett visst obehag i magen och axlar orsakade av gasen inuti magen. Injektioner hjälper. Många sjukhus använder nu PCA (patienten kontrollerad analgesi). Genom att trycka på en knapp på en enhet som du kan injicera smärtstillande medel i blodet genom en mycket fin plaströr som går in i en av de små blodkärlen (venerna) i handen. En liten dator styr mängden smärtstillande medel som frigörs och förhindrar varje oavsiktlig överdos.

Alternativt kan du ha en fin slang i ryggen genom vilken smärtlindring kan ges för att hjälpa till att kontrollera smärtan. Efter detta, bör milda smärtstillande vara allt du behöver.

Det kan vara lätt vaginal blödning eller en mörk-färgade ansvarsfrihet. Detta bör sluta efter några dagar. Din nästa period får inte på tid. Använd endast externa pads för någon blödning. Använd inte tamponger i sex veckor.

Vissa blodprover kommer att göras för att kontrollera att du inte är anemisk. Detta kan hända eftersom när du har ett utomkvedshavandeskap du kan förlora mycket blod innan eller under operationen. Om du är anemisk du kanske behöver ha en blodtransfusion (blod ges till dig via en av dina vener).

En narkos kommer att göra dig långsam, klumpig och glömsk i ca 24 timmar. Gör inte viktiga beslut under den tiden. Sköterskorna hjälper dig med allt du behöver innan du kan göra saker för dig själv.

Troligtvis kommer du att ha en kateter (fin plaströr) i blåsan som gör att urinen att rinna fritt i en uppsamlingspåse. Denna kateter tas bort 24 timmar efter operationen.

När katetern tas bort, kan det obehag av operationen gör det svårt att tömma blåsan och tömma blåsan. Om du inte kan få urinen flödar ordentligt efter sex timmar, kontakta sjuksköterskor eller din läkare.

Du kan behöva en kateter (fin plast dräneringsrör) lägga på din främre passage för att tömma urin från blåsan tills du har möjlighet att urinera bekvämt på egen hand.

Du kommer att kunna ta ett bad eller dusch så ofta du vill, men försök att hålla såret (ar) torka i en vecka.

Du kommer att få en tid för en Out Patient kolla upp en vecka eller så efter att du lämnat sjukhuset. Resultatet av granskningen av vävnad kommer att vara redo då. Sjuksköterskorna kommer att råda om sjuka anteckningar, intyg etc.

Efter - Hemma

Du kan känna dig väldigt trött efter två till tre dagar. Du kommer att vara tillbaka till det normala efter tre veckor eller så.

Se till att du kommer hem med bil med din släkting eller vän.

Hemma, gå till sängs och vila i minst sex timmar. Du kan oftast gå tillbaka till normal aktivitet och arbeta efter en vecka.

Undvik tung träning i tre veckor. Du kan komma tillbaka till att köra efter tre dagar.

Du kan återuppta sexuella relationer så snart du känner dig bekväm nog. Du kommer att behöva diskutera preventivmedel och framtida graviditet med din partner och läkare. Om du vill, kan du prova på en graviditet två månader efter operationen.

Du bör kunna återgå till ett lätt jobb efter cirka två veckor, men du kanske inte kan klara av en mycket hektisk jobb i upp till sex veckor.

Möjliga komplikationer

Som med all operation under narkos finns det en mycket liten risk för komplikationer i samband med ditt hjärta eller dig lungorna. Detta är något ökad hos en sådan operation eftersom allt sker mycket snabbt och även eftersom om du har någon pågående blödning på grund av utomkvedshavandeskap, du är inte i bästa möjliga form innan operationen.

Dock kommer de tester som du kommer att ha innan operationen se till att du kan ha den funktionen på säkrast möjliga sätt och kommer att föra risken för sådana komplikationer är mycket nära noll.

Utomkvedshavandeskap är ett allvarligt tillstånd. Blodtransfusion behövs ibland. Om du har förlorat en hel del blod, kan du behöva stanna mycket längre på sjukhuset. Om graviditeten kan avlägsnas genom laparoskopi, kommer du att återhämta sig snabbare.

Chanserna för komplikationer efter operationen är totalt 3-4 procent och förekommer oftare när det är svårt att ta bort graviditeten.

Mindre komplikationer är små blåmärken eller infektion i såret som kan botas genom att ta antibiotika för ett par dagar. Mer allvarliga komplikationer inkluderar pågående blödning eller skada på ett av de organ i buken och det kommer säkerligen att kräva en ny operation för att ta itu med dem.

I vissa fall, men sällsynt, kan du få en infektion som sprider sig i livmodern och äggledarna. Om detta händer, kommer du behöver antibiotika som ges via en mycket tunn plastslang placeras i en av dina vener arm (liten dränerande blod pipe) för att bekämpa infektionen. Du kommer normalt att behöva stanna på sjukhuset om infektionen är allvarlig och sprider utanför livmodern.

Du kommer antagligen att känna sig mycket ledsen efter förlusten av graviditeten. Stöd från missfall gruppen kan hjälpa dig och din partner klara.

Allmänna råd

Vi hoppas att dessa anteckningar kommer att hjälpa dig igenom din verksamhet. De är en allmän vägledning. De täcker inte allt. Dessutom, alla sjukhus och kirurger varierar lite.

Om du har några frågor eller problem, kontakta läkare eller sjuksköterskor.