Optson

Aricept (donepezil)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Alzheimers sjukdom Donepezilväteklorid Eisai

Hur fungerar det?

Aricept tabletter och Aricept tabletter Evess både innehåller den aktiva beståndsdelen donepezilhydroklorid, som är en typ av läkemedel som kallas acetylkolinesterashämmare. Det fungerar genom att fördröja nedbrytningen av en förening i hjärnan som kallas acetylkolin.

Acetylkolin är en naturlig förening som är känd som en signalsubstans. Signalsubstanser lagras i nervceller i hjärnan och nervsystemet, och är involverade i överföring av meddelanden mellan nervcellerna. De är nödvändiga för normal funktion av hjärnan och nervsystemet. Acetylkolin i hjärnan ständigt släpps av nervceller, och sedan bryts ned av en annan naturlig kemikalie som kallas acetylkolinesteras.

En av funktionerna i Alzheimers sjukdom verkar vara en lägre än normal halt av acetylkolin i hjärnan. Detta beror delvis på degenerering av hjärnceller, särskilt de som normalt frisätter acetylkolin.

Donepezil ökar nivån av acetylkolin i hjärnan. Det gör detta genom att förhindra inverkan av acetylkolinesteras, föreningen som normalt bryter ner det. Detta fördröjer nedbrytningen av acetylkolin som frisätts från återstående oskadade nervceller i hjärnan.

Resultatet av detta är en ökad aktivitet av acetylkolin i hjärnan. Detta förbättrar de kognitiva processerna för tänkande, inlärning och minne, samt förbättrar symtomen vid demens och daglig verksamhet i Alzheimers sjukdom.

Donepezil används för att behandla mild till måttligt svår demens hos personer med Alzheimers sjukdom. Emellertid saktar bara förvärrade demens, snarare än att vara ett botemedel. Som ett resultat, kommer läkaren att vilja ompröva patienten efter att de har tagit medicinen under två till fyra månader på underhållsdos. Om det inte skett någon förbättring i sina symtom, eller de fortsätter att försämras, kan din läkare besluta att det inte är värt att fortsätta med medicinen. För patienter som fortsätter behandling, bör nyttan av läkemedlet omvärderas regelbundet. Läkemedlet ska stoppas när det anses att den inte längre ger en gynnsam effekt.

Aricept tabletter är vanliga tabletter. Aricept Evess tabletter är kända som "frystorkade tabletter". De är utformade för att upplösas på tungan i saliv och sedan sväljas med eller utan en drink, som patienten föredrar. Dessa tabletter kan vara användbara för människor som inte gillar att ta eller inte kan svälja vanliga tabletter. Båda typerna av tablett tas en gång dagligen, på kvällen innan du går till sängs.

Vad används det för?

Varning!

  • Fördelen med detta läkemedel vid behandling av demens eller minnesförlust som beror på andra orsaker än Alzheimers sjukdom har inte påvisats. Det ska endast användas för att behandla demens som har bekräftats som Alzheimers sjukdom av läkare med erfarenhet av behandling av Alzheimers.
  • En läkare kommer endast att förskriva detta läkemedel om patienten har en vårdgivare som regelbundet kommer att se till att patienten tar medicinen.
  • Detta läkemedel kan orsaka trötthet, yrsel och muskelkramper, särskilt i början av behandlingen eller vid dosökning. Som ett resultat av detta kan minska patientens förmåga att utföra potentiellt farliga uppgifter på ett säkert sätt.

Använd med försiktighet

  • Nedsatt leverfunktion.
  • Ett vanligt problem hos äldre, relaterade till dålig kontroll av arbetsmiljön i hjärtat (sick sinus syndrome).
  • Störningar i hjärtats elektriska meddelande vägar (hjärta överledning defekter, t.ex. hjärtblock).
  • Historia av magsår.
  • Personer som tar långsiktiga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) t.ex. diklofenak, indometacin.
  • Historia av svårighet att urinera (urinvägsblockering).
  • Parkinsons sjukdom.
  • Epilepsi.
  • Astma.
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Får inte användas i

  • Barn.
  • Amning.
  • ARICEPT vanliga tabletter innehåller laktos och är inte lämpliga för personer med sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, total laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.
Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Säkerheten för detta läkemedel för användning under graviditet har inte fastställts. Det bör inte användas under graviditet såvida inte anses nödvändig av din läkare. Sök läkare från din läkare.
  • Det är inte känt om detta läkemedel utsöndras i bröstmjölk. Det bör inte användas av kvinnor som ammar. Sök läkare från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Eftersom en biverkning anges här, betyder det inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Illamående och kräkningar.
  • Aptitlöshet.
  • Diarré.
  • Trötthet.
  • Sömnsvårigheter (insomnia).
  • Huvudvärk.
  • Yrsel.
  • Svimning.
  • Hallucinationer.
  • Agitation.
  • Aggressivt beteende.
  • Muskelkramper.
  • Urininkontinens.
  • Utslag eller klåda.
  • Sår eller blödningar i magen eller tarmarna.
  • Långsam hjärtfrekvens (bradykardi).
  • Beslag.
  • Leversjukdomar, t.ex. hepatit.
  • Onormala rörelser i händer, ben, ansikte, hals och tunga, t.ex. tremor, ryckningar, stelhet (extrapyramidala effekter).

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av drogen tillverkaren.
För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel som patienten redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan de påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan nya läkemedel tas med här, att se till att kombinationen är säker.

Detta läkemedel bör inte tas tillsammans med andra läkemedel som ökar aktiviteten av acetylkolin, eftersom detta kan öka risken för biverkningar. Dessa läkemedel inkluderar följande:

  • läkemedel för myaesthenia gravis, t.ex. neostigmin, edrofonium klorid, distigmine bromid, pyridostigminbromid
  • andra läkemedel mot Alzheimers sjukdom, t.ex. galantamin rivastigmin
  • vissa läkemedel för urinretention, t.ex. betanekolklorid, distigmine
  • pilokarpin.

Detta läkemedel har en motsatt effekt på antikolinerga läkemedel, som fungerar genom att minska aktiviteten av acetylkolin. Om detta sammantaget kan antikolinerga läkemedel och donepezil motsätta därför varandras effekter, vilket skulle kunna göra en eller båda läkemedlen mindre effektiva. Som ett resultat, bör antikolinerga läkemedel bör undvikas av personer som tar donepezil. De omfattar följande:

  • antikolinerga läkemedel mot Parkinsons sjukdom, t.ex. Procyclidine, Bensatropin, orfenadrin, trihexyfenidyl
  • ipratropiumbromid för astma
  • antispasmodika för mag störningar, t.ex. hyoscin, atropin, propantelin
  • läkemedel för urininkontinens, t.ex. oxibutinin, flavoxat, tolterodin, propiverin, Trospium.

Följande läkemedel kan möjligen öka mängden donepezil i blodet:

  • erytromycin
  • fluoxetin
  • itrakonazol
  • ketoconzole
  • kinidin.

Följande läkemedel kan möjligen minska mängden donepezil i blodet:

  • karbamazepin
  • fenytoin
  • rifampicin.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Det finns för närvarande inga andra läkemedel som är tillgängliga i Europa som innehåller donepezil som den aktiva beståndsdelen.