Optson

Adipine MR (nifedipin)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Högt blodtryck, kärlkramp Nifedipin Chiesi

Hur fungerar det?

Adipine MR tabletter innehåller den aktiva ingrediensen nifedipin, som är en typ av läkemedel som kallas en kalcium-kanal-blockerare. Denna typ av läkemedel verkar på hjärta och blodkärl.

Nifedipin verkar genom att bromsa flödet av kalcium genom muskelceller som finns i blodkärlens väggar. Det gör detta genom att blockera "kalciumkanaler" i dessa muskelceller. Kalcium behövs av muskelceller för att dem att ingå avtal, så genom att beröva dem av kalcium orsakar nifedipin muskelcellerna att slappna av.

Nifedipin verkar specifikt på muskelcellerna i väggarna i artärerna, vilket får dem att slappna av. Detta kan artärerna i kroppen för att utvidga, en effekt som har två huvudsakliga användningsområden.

Den avslappnande och vidgning av små artärer i kroppen minskar motståndet att hjärtat har att trycka mot för att pumpa blodet i kroppen. Detta minskar trycket i blodkärlen. Nifedipin kan därför användas för att sänka högt blodtryck.

Den växande effekt på de små artärer och artärerna i hjärtat förbättrar också blodet och därför syretillförseln till hjärtat. Denna funktion innebär nifedipin kan användas vid behandling av angina. Den bröstsmärtor av angina orsakas av otillräcklig syretillförsel till hjärtat. Eftersom nifedipin förbättrar denna syretillförseln, och minskar också ansträngningen hjärtat måste göra för att pumpa blod, det används för att förhindra angina attacker.

Adipine MR tabletter är ett "långverkande" eller "modifierad frisättning" form av nifedipin. De är utformade för att frigöra nifedipin långsamt och kontinuerligt under 12 timmar. Detta ger en stadig blodnivå av läkemedlet hela dagen.

Vad används det för?

Hur tar jag det?

  • Adipine MR tabletter är avsedda att tas två gånger per dag (var 12 timme). Förskriven dosering beror på det tillstånd som behandlas. Det är viktigt att följa de instruktioner som ges av din läkare. Dessa kommer att tryckas på utlämning etiketten apoteket har lagt på paketet av medicinen.
  • Adipine MR Tabletterna ska sväljas hela med vatten och får inte delas, tuggas eller krossas, eftersom detta kan skada modifierad frisättning action. De kan tas med eller utan mat.
  • Du bör inte dricka grapefruktjuice medan du tar detta läkemedel, eftersom det kan öka nivån av nifedipin i blodet och därmed öka chansen att få biverkningar.

Varning!

  • Blodtryckssänkande läkemedel kan ibland göra att du känner dig yr eller trött. Om du drabbas, bör du vara försiktig när du kör bil eller använder maskiner.
  • Om du upplever någon bröstsmärtor efter att ha tagit detta läkemedel bör du inte ta en ytterligare dos förrän du har rådfrågat din läkare.
  • Detta läkemedel ska inte användas för att behandla ett anfall av angina, eftersom det inte kommer att fungera tillräckligt snabbt.
  • Det finns flera olika märken av långtidsverkande eller långsam frisättning nifedipin finns i Europa (se slutet av faktablad). Dessa kan oftast identifieras eftersom deras namn som slutar i XL, MR, LA, SR och så vidare. Det sätt som den nifedipin frigörs från olika märken kan variera och detta innebär att olika märken kan ha olika kliniska effekter. Av denna anledning är det viktigt att du alltid tar samma märke av nifedipin. Du bör se till att du vet vilket märke du ta och kontrollera att du har fått den rätta varje gång din medicin doseras. (Apotekspersonal kommer vanligtvis att be dig, eller kontakta din läkare, om detta inte är skrivet på ditt recept).

Använd med försiktighet

  • Äldre människor.
  • Nedsatt leverfunktion.
  • Människor som har dialys.
  • Hjärtsvikt.
  • Människor med dåligt fungerande en kammare i hjärtat (vänsterkammardysfunktion).
  • Människor med mycket lågt blodtryck (hypotension).
  • Diabetes.
  • Ärftliga blodsjukdomar som kallas porfyri.

Får inte användas i

  • Allergi mot närstående kalciumkanalblockerare (dihydropyridiner), t ex amlodipin, felodipin nicardipin.
  • Kärlkramp som ökar i svårighetsgrad, varaktighet eller frekvens och inte är väl kontrollerad genom medicinsk behandling (instabil angina).
  • Personer med ett tillstånd som kallas aortastenos, som håller på att minska av pulsådern från hjärtat genom vilken blod pumpas till resten av kroppen.
  • Fel på hjärtat att upprätthålla adekvat cirkulation av blod (kardiogen chock).
  • Människor som har haft en hjärtinfarkt eller som har haft en hjärtinfarkt under den senaste månaden.
  • Detta läkemedel rekommenderas inte till barn.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av ingredienserna. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.

Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska normalt inte användas under graviditet eftersom säkerhet inte har fastställts. Tillverkaren anger att den inte bör användas under graviditet. Dock är nifedipin ibland används för att kontrollera högt blodtryck hos gravida kvinnor, i vilket fall de eventuella riskerna för fostret från vården måste vägas mot den eventuella risken för okontrollerat högt blodtryck hos modern. Sök läkare från din läkare.
  • Detta läkemedel passerar över i bröstmjölk i mängder som är nog för liten för att vara skadligt för det ammade barnet. Eftersom medicinen passerar över i modersmjölk, rekommenderar tillverkaren att den inte bör användas av ammande mödrar. Sök läkare från din läkare.

Label varningar

  • Detta läkemedel ska sväljas hela, inte tuggas.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Huvudvärk (detta brukar förbättras efter några dagars behandling).
  • Flushing (detta brukar förbättras efter några dagars behandling).
  • Svullna fotleder som beror på vätskeansamling (perifert ödem).
  • Känsla svag eller trött.
  • Störningar i tarmen, såsom illamående, matsmältningsbesvär, buksmärta, flatulens, förstoppning, diarré.
  • Yrsel.
  • Lågt blodtryck.
  • Svimning.
  • Medvetenhet om din hjärtrytm (hjärtklappning).
  • Ökad hjärtfrekvens (takykardi).
  • Frossa.
  • Nästäppa.
  • Näsblod.
  • Ångest.
  • Problem med att sova.
  • Vertigo (roterande känsla).
  • Skaka, vanligtvis i händerna (tremor).
  • Migrän.
  • Ökat behov av att urinera.
  • Impotens (erektil dysfunktion).
  • Svullna leder.
  • Synstörningar.
  • Myrkrypningar (paraestesi).
  • Hudreaktioner såsom klåda, utslag, bikupa utslag.
  • Utvidgningen av tandköttet (gingival hyperplasi).
  • Andnöd.
  • Gulfärgning av hud och ögon (gulsot).
  • Förhöjda blodsockernivåer (hyperglykemi).
  • Minskning av antalet vita blodkroppar i blodet (leukopeni).
  • Smärta i muskler eller leder.
  • Röda eller lila hudområden missfärgning orsakad av blödning under huden (purpura).

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.

För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du tar, även sådana som receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså alltid fråga din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel under behandlingen med detta, för att kontrollera att kombinationen är säker.

Den antibiotika rifampicin bör inte användas med detta läkemedel, eftersom det minskar blodets nivå av nifedipin och kunde göra det mindre effektivt.

Om nifedipin används i kombination med andra läkemedel som sänker blodtrycket, antingen för att behandla högt blodtryck (blodtryckssänkande läkemedel), eller som en bieffekt, kan kombinationen sänka ditt blodtryck för mycket. Detta kan göra att du känner dig yr eller svimmar, särskilt vid förflyttning från liggande eller sittande ställning till sittande eller stående. Detta är mer troligt när du först börjar ta nifedipin med något av dessa läkemedel. Om detta händer dig, ska du sitta eller ligga ner tills symtomen passera. Tala om för din läkare om någon yrsel kvarstår, eftersom din medicin doser kan behöva justeras. Andra läkemedel som sänker blodtrycket innehålla följande:

  • ACE-hämmare, t.ex. enalapril
  • aldesleukin
  • alfa-blockerare såsom prazosin
  • alprostadil
  • angiotensin II-antagonister såsom losartan
  • antipsykotika
  • bensodiazepiner, t.ex. temazepam, diazepam
  • baklofen
  • betablockerare såsom propranolol
  • andra kalciumantagonister, t.ex. verapamil, felodipin
  • klonidin
  • diazoxid
  • diuretika, t.ex. furosemid, bendroflumetiazid
  • dopaminagonister, t.ex. bromokriptin, apomorfin
  • hydralazin
  • levodopa
  • MAO-hämmare antidepressiva, t.ex. fenelzin
  • metyldopa
  • minoxidil
  • Moxisylyte
  • Moxonidin
  • nikorandil
  • nitrater, t.ex. glyceryltrinitrat
  • tizanidin
  • vardenafil.

Följande läkemedel kan minska nedbrytningen av nifedipin i levern, vilket kan öka risken för dess biverkningar:

  • cimetidin
  • klaritromycin
  • erytromycin
  • flukonazol
  • fluoxetin
  • itrakonazol
  • posakonazol
  • proteashämmare mot HIV-infektion, t.ex. ritonavir, nelfinavir, saquinavir
  • telitromycin
  • voriconazol.

Om du tar något av dessa med nifedipin, ska du tala om för din läkare om du känner dig yr eller upplever några andra biverkningar, eftersom dosen av din nifedipin kan behöva minskas.

Följande läkemedel kan öka nedbrytningen av nifedipin i levern och kunde därför göra det mindre effektivt. Om du tar något av dessa i kombination med nifedipin kan din läkare behöva öka nifedipindosen:

  • karbamazepin
  • fenytoin
  • fenobarbital
  • naturläkemedlet johannesört (Hypericum perforatum).

Om nifedipin tas i kombination med diltiazem, kan nivån i blodet av både läkemedel ökar och doserna kan behöva justeras.

Om nifedipin tas i kombination med kinidin, kan blodet kinidin öka eller minska, och blodet nivå av nifedipin kan öka. Din läkare kan behöva ändra dosen av endera läkemedlet.

Nifedipin kan minska nedbrytningen av följande läkemedel i levern och kan därför öka mängden av dessa läkemedel i blodet. Eftersom detta kan öka risken för deras biverkningar, kan läkaren behöva ordinera en lägre dos av dessa läkemedel om du tar dem i kombination med nifedipin:

  • digoxin
  • fenytoin
  • takrolimus
  • teofyllin.

Följande läkemedel kan minska den blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel:

  • kortikosteroider, såsom dexametason eller prednisolon
  • östrogener, såsom de i p-piller
  • regelbunden användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen, diklofenak eller indometacin (tillfälliga smärt doser är osannolikt att ha en betydande effekt).

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Adalat Adalat LA Adalat retard
Adipine XL Calchan MR Coracten SR
Coracten XL Fortipine LA Nifedipress MR
Nimodrel XL Tensipine MR Valni XL

Kortverkande nifedipin kapslar finns även tillgängliga utan ett varumärke, det vill säga som den generiska medicinen.