Optson

Ikorel (nikorandil)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Angina Nicorandil Sanofi Aventis

Hur fungerar det?

Ikorel tabletter innehåller den aktiva substansen nikorandil, vilket är en typ av läkemedel som kallas kalium-kanal aktivator. Det används för att hjälpa hjärtat att arbeta mer enkelt.

Smärtan av angina orsakas av syrebrist i hjärtat när arbetsbördan ökar, t.ex. under träning. Detta är vanligtvis ett resultat av åderförkalkning (ateroskleros) som levererar blod till hjärtat. Detta är också känd som kranskärlssjukdom. Nikorandil minskar belastningen på hjärtat och även förbättrar dess blod och därmed syretillförseln.

Nikorandil fungerar genom att påverka kaliumkanaler som hittats på muskelceller inom väggarna i blodkärlen. Det öppnar dessa kanaler, vilket gör att muskelcellerna att slappna av. När muskelcellerna i väggarna i blodkärlen slappna av, gör det blodkärlen att vidgas.

Nikorandil vidgar artärerna som tar blod från hjärtat till resten av kroppen. Detta minskar resistansen inom dessa artärer, vilket gör det lättare för hjärtat att pumpa blod i kroppen.

Nikorandil vidgar också venerna som återvänder blodet till hjärtat. Detta minskar volymen av blod som återvänder till hjärtat med varje hjärtslag, och detta gör det lättare för hjärtat att pumpa att blod ut igen.

Som ett resultat av båda dessa handlingar, kräver hjärtat mindre energi för att pumpa runt blodet i kroppen och behöver därför inte lika mycket syre. Nikorandil vidgar också kranskärlen i hjärtat själv, och detta ökar blod-och syretillförseln till hjärtmuskeln. Båda dessa åtgärder bidrar till att förhindra smärta av angina.

Nikorandil tas på regelbunden basis för att hjälpa hjärtat att arbeta mer enkelt och därmed förhindra angina attacker. Det har också visat sig minska risken för komplikationer av kranskärlssjukdom och angina, såsom hjärtinfarkt, angina som inträffar vid vila och död från hjärtsjukdom.

Vad används det för?

  • Angina pectoris.
  • Förhindra komplikationer av kranskärlssjukdom och kärlkramp, såsom hjärtinfarkt, instabil angina eller dödsfall i hjärtsjukdom.

Varning!

  • Detta läkemedel kan göra dig yr och så kan minska din förmåga att köra bil eller använda maskiner på ett säkert sätt. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig och du är säker på att det inte kommer att påverka din prestation.
  • Om du dricker alkohol när du tar detta läkemedel kan det få dig att känna dig yr. Tala om för din läkare om detta är fallet.
  • Detta läkemedel kan i mycket sällsynta fall orsaka hud sår, munsår, genitala sår och sår eller blödning i mage eller tarm, inklusive anal sår och rektal blödning. Om det inträffar, är det sår ofta allvarlig och i ett fåtal personer med sår i magen eller tarmarna kan det leda till perforation (hål förekommer) i tarmen. Även om dessa typer av sår är mycket sällsynta, de brukar bara bli bättre om behandling med detta läkemedel stoppas. Av denna anledning är det viktigt att du rådfråga din läkare omedelbart om du får några sår, eller märker något tecken på sår eller blödningar från mage eller tarm, t ex blödning från ändtarmen, magsår, smärta, irritation eller klåda i ändtarmsöppningen, blodiga kräkningar, eller passerar svart / tjärliknande / blodig avföring. Om det beslutas att du ska avbryta behandlingen med detta läkemedel bör detta endast ske under överinseende av din hjärtspecialist, för att undvika att din hjärtsjukdom förvärras.

Använd med försiktighet

  • Personer med en låg cirkulerande blodvolym (hypovolemi), till exempel på grund av blodförlust eller uttorkning.
  • Personer med vätska i lungorna (lungödem).
  • Människor tar läkemedel för att behandla högt blodtryck (se slutet av faktablad för mer information).

Får inte användas i

  • Fel på hjärtat att upprätthålla adekvat cirkulation av blod (kardiogen chock).
  • Vänstersidig hjärtsvikt (vänsterkammarsvikt med lågt fyllnadstryck).
  • Lågt blodtryck (hypotension).
  • Amning.
  • Detta läkemedel rekommenderas inte till barn.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.
Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Säkerheten för detta läkemedel under graviditet har inte fastställts. Tillverkaren rekommenderar därför att det inte bör användas under graviditet såvida det inte finns något säkrare alternativ. Sök läkare från din läkare.
  • Det är inte känt om detta läkemedel utsöndras i bröstmjölk. Av denna anledning bör det inte användas av ammande mödrar. Kvinnor som behöver behandling med detta läkemedel bör inte amma. Sök läkare från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Mycket vanliga (förekommer hos fler än 1 av 10 personer)

  • Huvudvärk, särskilt under de första dagarna av behandlingen, men detta försvinner oftast med tiden.

Vanliga (förekommer hos mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Yrsel.
  • Illamående och kräkningar.
  • Ökat blodflöde till huden (spolning).
  • Känsla av svaghet.
  • Rektal blödning.

Mindre vanliga (mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Ökad hjärtfrekvens vid höga doser.
  • Lågt blodtryck vid höga doser.
  • Munsår.

Sällsynta (påverkar mellan 1 på 1000 och 1 på 10.000 personer)

  • Utslag.
  • Onormal leverfunktion.
  • Smärta i musklerna.
  • Tycka munsår som kan vara allvarliga.

Mycket sällsynta (förekommer hos färre än 1 av 10000 personer)

  • Svullnad av läppar och tunga (allergisk reaktion som kallas angieodema - söka läkarvård omedelbart om du upplever dessa symtom).
  • Sår och blödningar i magen eller tarmen, inklusive anal ulceration eller blödning från ändtarmen (se varning ovan).

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.
För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel samtidigt med denna, för att se till att kombinationen är säker.

Detta läkemedel får inte användas i kombination med något av följande läkemedel som används för behandling av erektil dysfunktion (impotens):

  • sildenafil (Viagra)
  • tadalafil (Cialis)
  • vardenafil (Levitra).

Detta beror på en kombination av dessa läkemedel och nikorandil kan orsaka en farlig blodtrycksfall.

Om detta läkemedel tas tillsammans med något av följande läkemedel, kan kombinationen få ditt blodtryck att sjunka. Om ditt blodtryck sjunker för lågt kan det få dig att känna dig yr, i vilket fall ligga ner tills känslan går. Du bör tala med din läkare om du känner dig yr när du tar detta läkemedel med något av de nedan angivna, i fall dina doser behöver justeras:

  • andra läkemedel som vidgar blodkärlen (t.ex. alfa-blockerare, nitrater, kalciumblockerare, minoxidil, hydralazine)
  • läkemedel för att behandla högt blodtryck (blodtryckssänkande läkemedel)
  • Läkemedel som kan minska blodtrycket som en biverkning (t.ex. tricykliska antidepressiva, MAO-hämmare antidepressiva, lugnande medel).

Det kan finnas en ökad risk för sår eller blödning i mage eller tarm, om kortikosteroider såsom prednisolon tas i kombination med detta läkemedel.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Det finns för närvarande inga andra läkemedel finns i Europa som innehåller nikorandil som aktiv substans.