Optson

Micardis (telmisartan)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Högt blodtryck Telmisartan Boehringer Ingelheim

Hur fungerar det?

Micardis tabletter innehåller den aktiva beståndsdelen telmisartan, som är en typ av läkemedel som kallas angiotensin II-receptorantagonist. Det verkar genom att förhindra effekten av ett hormon i kroppen som kallas angiotensin II.

Angiotensin II fungerar normalt på särskilda receptorer i kroppen, med två huvudsakliga resultat. För det första får det de perifera blodkärlen att dras samman, och för det andra, det stimulerar produktionen av ett annat hormon som kallas aldosteron. Aldosteron orsakar salt och vatten hålls kvar av njurarna, vilket ökar volymen av vätska i blodkärlen.

Telmisartan blockerar de receptorer som angiotensin II verkar på, och förhindrar på så sätt sina åtgärder. Det viktigaste resultatet av detta är att de perifera blodkärlen tillåts öka, vilket innebär att det finns mer utrymme och mindre motstånd i dessa blodkärl. Detta är den huvudsakliga mekanism genom vilken trycket i blodkärlen sänks.

Blockering av effekterna av angiotensin II minskar också effekten av aldosteron på njurarna. Resultatet av detta är en ökning av den mängd vätska avlägsnas från blodet genom njurarna. Detta minskar mängden vätska i blodkärlen, vilket också minskar motståndet och trycket i blodkärlen.

Den sammanlagda totala effekten av dessa förändringar är att sänka blodtrycket.

Vad används det för?

  • Högt blodtryck utan känd orsak (essentiell hypertoni).
  • Att minska risken för hjärtinfarkt eller stroke hos personer med en historia av koronar hjärtsjukdom, tidigare stroke eller typ 2-diabetes som har orsakat skada på organ.

Varning!

  • Blodtryck läkemedel som detta kan ibland orsaka dåsighet och yrsel. Du bör vara försiktig när du utför potentiellt farliga aktiviteter såsom bilkörning eller användning av maskiner tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig och är säker på att du kan utföra sådana aktiviteter på ett säkert sätt.
  • Du bör vara extra försiktig om du dricker alkohol när du tar detta läkemedel, eftersom det kan förstärka den blodtryckssänkande effekten och kan göra att du känner dig yr eller svimmar.
  • Personer med nedsatt njurfunktion bör ha regelbundna blodprover för att kontrollera halterna av kalium och kreatinin i blodet medan du tar detta läkemedel.
  • Detta läkemedel kan vara mindre effektivt på att sänka blodtrycket hos personer med Afro-Caribbean härkomst.

Använd med försiktighet

  • Äldre människor.
  • Personer med en låg volym av vätska eller salt i kroppen, t.ex. på grund av diuretikabehandling, saltfattig kost, dialys, diarré, kräkningar, uttorkning.
  • Mild till måttligt nedsatt leverfunktion.
  • Nedsatt njurfunktion eller njursjukdom.
  • Personer med minskar för den ena eller båda av artärerna som levererar blod till njurarna (njurartärstenos).
  • Personer med förträngning av pulsådern som lämnar hjärtat att leverera blod till kroppen (aortastenos).
  • Hjärtklaff sjukdom (mitralisklaffstenos).
  • Hjärtsjukdom kännetecknas av förtjockning av inre hjärtmuskeln och en blockering inuti hjärtat (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati).
  • Svår hjärtsvikt.
  • Hjärtsjukdom orsakas av otillräcklig blodtillförsel till hjärtat (ischemisk hjärtsjukdom, t.ex. angina).
  • Personer med höga nivåer av kalium i blodet (hyperkalemi).
  • Diabetes.

Får inte användas i

  • Gravt nedsatt leverfunktion.
  • Blockering av gallgången (biliär obstruktion).
  • Graviditet.
  • Amning.
  • Micardis tabletter innehåller sorbitol och är inte lämpliga för personer med ärftlig intolerans till fruktos i kosten.
  • Säkerheten för detta läkemedel har inte fastställts hos barn och ungdomar under 18 år. Det rekommenderas inte för denna åldersgrupp.
  • Personer med högt blodtryck på grund av höga nivåer av hormonet aldosteron (primär hyperaldosteronism) i allmänhet inte svara på denna typ av blodtryckssänkande läkemedel, och det rekommenderas inte för dessa människor.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av ingredienserna. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.

Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska inte användas under graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern, eftersom det kan vara skadligt för fostret. Om du blir gravid under behandlingen eller vill prova för ett barn, ska du sluta ta detta läkemedel och kontakta din läkare. Vid behov kan din läkare ordinera en annan medicin blodtryck som är säkert att ta under graviditeten. Söka ytterligare medicinsk rådgivning från din läkare.
  • Det är inte känt om detta läkemedel utsöndras i bröstmjölk. Av denna anledning, uppger tillverkaren att det inte ska användas under amning. Sök läkare från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Mindre vanliga (mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Buksmärtor.
  • Diarré.
  • Matsmältningsbesvär (dyspepsi).
  • Vind (gasbildning).
  • Torr mun.
  • Lågt blodtryck (hypotension).
  • Känsla av spinning (vertigo).
  • Svimning.
  • Sömnsvårigheter (insomnia).
  • Andnöd.
  • Ökad svettning.
  • Klåda.
  • Smärta i musklerna (myalgi).
  • Bröstsmärtor.
  • Ökade nivåer av kalium i blodet (hyperkalemi).
  • Minskad njurfunktion, inklusive njursvikt.

Sällsynta (påverkar mellan 1 på 1000 och 1 på 10.000 personer)

  • Övre luftvägsinfektioner, t.ex. faryngit, sinuit.
  • Influensaliknande symtom.
  • Minskade nivåer av röda blodkroppar (anemi) eller blodplättar (trombocytopeni) i blodet.
  • Gemensam eller ryggsmärta.
  • Muskelkramper.
  • Svaghet.
  • Upprörd mage eller kräkningar.
  • Hudreaktioner såsom rodnad eller nässelutslag (urtikaria).
  • Allvarlig svullnad av läppar, ansikte, tunga eller svalg (angioödem). Sluta ta detta läkemedel och kontakta din läkare omedelbart om du upplever svårigheter att andas eller svälja, eller svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg medan du tar detta läkemedel.
  • Ångest.
  • Depression.
  • Synstörningar.
  • Ökad hjärtfrekvens (takykardi).
  • Blodtrycksfall som orsakar yrsel när man flyttar från en liggande eller sittande ställning till sittande eller stående.
  • Leverproblem.

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.

För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du tar, även sådana som receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, alltid kontrollera med din läkare eller apotekspersonal innan du tar några andra läkemedel under behandlingen med detta så att de kan se till att kombinationen är säker.

Telmisartan har en additiv effekt tillsammans med andra läkemedel som sänker blodtrycket, i synnerhet andra läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (blodtryckssänkande läkemedel). Detta kan orsaka yrsel, särskilt när man står upp. Detta kan oftast lindras genom att ligga ner tills symtomen passera.

Om du tar ett diuretikum medicin, kan din läkare minska dosen eller be dig att sluta ta det för ett par dagar innan telmisartan. Detta är för att förhindra att ditt blodtryck sjunker för lågt. Om du känner dig ofta yr när du tar detta läkemedel i kombination med andra läkemedel som kan sänka blodtrycket ska du låta din läkare vet, eftersom dina doser kan behöva justeras. Andra läkemedel som sänker blodtrycket innehålla följande:

  • ACE-hämmare, t.ex. kaptopril
  • aldesleukin
  • alfa-blockerare såsom prazosin
  • alprostadil
  • andra angiotensin II-receptorantagonister, såsom losartan
  • antipsykotika
  • bensodiazepiner, t.ex. temazepam, diazepam
  • baklofen
  • betablockerare såsom propranolol
  • kalciumkanalblockerare, såsom verapamil, nifedipin
  • klonidin
  • diazoxid
  • diuretika, t.ex. furosemid, bendroflumetiazid
  • dopaminagonister, t.ex. bromokriptin, apomorfin
  • hydralazin
  • levodopa
  • MAO-hämmare antidepressiva, t.ex. fenelzin
  • metyldopa
  • minoxidil
  • Moxonidin
  • Moxisylyte
  • nikorandil
  • nitrater, t.ex. glyceryltrinitrat
  • tizanidine.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, t.ex. indometacin, acetylsalicylsyra, diklofenak, ibuprofen) kan minska den blodtryckssänkande effekten av telmisartan, och kan öka risken för en nedgång i njurfunktionen. Du bör undvika att ta denna typ av smärtstillande medel inte rekommenderas av din läkare.

Det kan finnas en risk för höjda kalium i blodet (hyperkalemi) om något av följande läkemedel tas i kombination med telmisartan. Om du tar något av dessa med detta läkemedel bör du ha regelbundna blodprover för att kontrollera mängden kalium i ditt blod:

  • ACE-hämmare, t.ex. enalapril, kaptopril
  • andra angiotensin II-antagonister, t.ex. losartan
  • ciklosporin
  • drospirenon
  • epoetin (kan även motsätta den blodtryckssänkande effekten av telmisartan)
  • heparin
  • NSAID, t.ex. indometacin, acetylsalicylsyra, diklofenak, ibuprofen
  • kaliuminnehållande saltersättningsmedel (t.ex. Lo-Salt)
  • kaliumsalter, t.ex. kalium citrat för cystit
  • kaliumsparande diuretika, t ex spironolakton, triamteren, amilorid
  • kaliumtillskott
  • takrolimus.

Telmisartan kan öka blodnivåerna av följande läkemedel. Om du tar något av dessa läkemedel i kombination med telmisartan din läkare kan behöva övervaka sina blodnivåer att se till att de inte stiger för högt:

  • digoxin
  • litium.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Det finns inga andra läkemedel tillgängliga i Europa som innehåller telmisartan som den enda aktiva ingrediensen.

MicardisPlus innehåller telmisartan i kombination med diuretikum hydroklortiazid.