Optson

Sevikar (amlodipin, olmesartan)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Högt blodtryck Amlodipinbesilat, olmesartanmedoxomil Daiichi Sankyo

Hur fungerar det?

Sevikar tabletter innehåller två aktiva substanser, amlodipin och olmesartan. Olmesartan är en typ av läkemedel som kallas angiotensin II-receptorantagonist. Amlodipin är en typ av läkemedel som kallas en kalcium-kanal-blockerare. Dessa är båda läkemedel som används för att sänka högt blodtryck.

Amlodipin verkar genom att bromsa flödet av kalcium genom muskelceller som finns i väggarna i blodkärlen och hjärtat. Det gör detta genom att blockera "kalciumkanaler" i dessa muskelceller. Kalcium behövs av muskelceller för att dem att ingå avtal, så genom att beröva dem av kalcium orsakar amlodipin muskelcellerna att slappna av. Amlodipin verkar specifikt på muskelcellerna i väggarna i artärerna, vilket får dem att slappna av. Detta kan artärerna i kroppen att vidgas.

Den avslappnande och vidgning av små artärer i kroppen minskar motståndet att hjärtat har att trycka mot för att pumpa blodet i kroppen. Detta minskar trycket i blodkärlen. Amlodipin kan därför användas för att behandla högt blodtryck.

Olmesartan verkar genom att förhindra effekten av ett hormon i kroppen som kallas angiotensin II. Angiotensin II fungerar normalt på särskilda receptorer i kroppen, med två huvudsakliga resultat. Det orsakar de perifera blodkärlen att dras samman, och det stimulerar också produktionen av ett annat hormon som kallas aldosteron. Aldosteron orsakar salt och vatten hålls kvar av njurarna, vilket ökar volymen av vätska i blodkärlen.

Olmesartan blockerar de receptorer som angiotensin II verkar på, och så hindrar dess åtgärder. Det viktigaste resultatet av detta är att de perifera blodkärlen tillåts öka, vilket innebär att det finns mer utrymme och mindre motstånd i dessa blodkärl. Detta bidrar till lägre blodtryck.

Kombinationen av olmesartan med amlodipin används när blodtrycket inte har sänkts tillräckligt genom att ta olmesartan eller enbart amlodipin.

Vad används det för?

Hur tar jag det?

  • En Sevikar tablett tas en gång om dagen, helst vid samma tidpunkt varje dag.
  • Tabletten kan tas antingen med eller utan mat.
  • Tabletten ska sväljas hel med ett glas vatten.

Varning!

  • Yrsel och trötthet emellanåt kan uppträda under behandling med blodtryckssänkande läkemedel. Yrsel kan lindras genom att ligga ner tills symtomen passera. Du bör vara extra försiktig utföra potentiellt farliga uppgifter som att köra bil eller använda maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig och du är säker på att du kan utföra dessa aktiviteter på ett säkert sätt.
  • Dricka alkohol kan förstärka den blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel, vilket kan öka risken för yrsel.
  • Blodtrycket bör kontrolleras regelbundet medan du tar detta läkemedel.
  • Om du har några problem med njurarna din njurfunktion och mängden kalium i blodet ska kontrolleras regelbundet medan du tar detta läkemedel.
  • Personer med högt blodtryck som orsakas av höga nivåer av hormonet aldosteron (primär hyperaldosteronism) i allmänhet inte svara på denna typ av blodtryckssänkande läkemedel, och det rekommenderas inte för dessa människor.

Använd med försiktighet

  • Personer över 65 års ålder.
  • Mild till måttligt nedsatt njurfunktion.
  • Personer med förträngning av artärerna som försörjer blod till njurarna (njurartärstenos).
  • Människor som har haft en njurtransplantation.
  • Mild till måttligt nedsatt leverfunktion.
  • Hjärtsvikt.
  • Personer med förträngning av pulsådern som lämnar hjärtat att leverera blod till kroppen (aortastenos).
  • Förträngning av en av ventilerna i hjärtat ( mitralisklaffstenos ).
  • Hjärtsjukdom karakteriseras av förtjockning av inre hjärtmuskeln (hypertrofisk kardiomyopati).
  • Människor med låg vätskevolym eller nivåer salt i kroppen, t.ex. på grund av diuretikabehandling, låg salthalt kost, diarré eller kräkningar.

Får inte användas i

  • Personer som är allergiska mot närstående kalciumkanalblockerare (dihydropyridiner, t.ex. nifedipin).
  • Personer med gravt nedsatt leverfunktion.
  • Människor med en blockering av gallgångarna (gallobstruktion, t.ex. på grund av gallsten ) eller bortfall av det normala flödet av galla från levern till tarmen (gallstas).
  • Människor med mycket lågt blodtryck.
  • Fel på hjärtat att upprätthålla adekvat cirkulation av blod (kardiogen chock).
  • Personer med betydande förträngning av pulsådern som lämnar hjärtat att leverera blod till kroppen (aortastenos).
  • Personer med instabil hjärtsvikt efter en hjärtattack.
  • Graviditet.
  • Amning.
  • Detta läkemedel rekommenderas inte till personer med gravt nedsatt njurfunktion.
  • Detta läkemedel rekommenderas inte till barn eller ungdomar under 18 år.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot någon av ingredienserna. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.

Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska inte användas under graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern, eftersom det kan vara skadligt för det ofödda barnet. Söka ytterligare medicinsk rådgivning från din läkare. Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, sluta ta det och kontakta din läkare omedelbart.
  • Det är inte känt om olmesartan och / eller amlodipin passerar över i modersmjölk. Detta läkemedel bör därför inte användas under amning. Mödrar måste antingen sluta amma medan du tar detta läkemedel, eller inte ta detta läkemedel. Detta kommer att bero på hur viktigt läkemedlet är för behandling av moderns blodtryck. Det är viktigt att söka medicinsk rådgivning från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här, betyder det inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Vanliga (förekommer hos mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Yrsel.
  • Huvudvärk.
  • Överdriven vätskeansamling i kroppens vävnader, vilket resulterar i svullnad (ödem).
  • Svullna fötter eller anklar (perifert ödem).
  • Trötthet.

Mindre vanliga (mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Svaghetskänsla eller slö.
  • Ökade nivåer av kalium i blodet (hyperkalemi).
  • Förändringar i sensation såsom myrkrypningar, brännande känsla eller domningar.
  • Känsla av spinning (vertigo).
  • Dizzy känsla vid uppresning från sittande.
  • Lågt blodtryck.
  • Ökad hjärtfrekvens (takykardi) eller medvetenhet om din hjärtrytm (hjärtklappning).
  • Andnöd.
  • Hosta.
  • Utslag.
  • Störningar i tarmen, såsom illamående, kräkningar, matsmältningsbesvär, diarré, förstoppning, buksmärtor.
  • Torr mun.
  • Ryggsmärtor.
  • Muskelspänningar.
  • Urinera oftare.
  • Erektil dysfunktion.
  • Minskad sexlust.
  • Minskad nivå av kalium i blodet (hypokalemi).
  • Ökad nivå av urinsyra i blodet (hyperurikemi).

Sällsynta (påverkar mellan 1 på 1000 och 1 på 10.000 personer)

  • Flushing.
  • Svimning.
  • Nettle-typ hudutslag (urtikaria).
  • Svullnad i ansiktet.

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.

För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel samtidigt med denna, för att se till att kombinationen är säker.

Detta läkemedel kommer att ha en additiv effekt tillsammans med andra läkemedel som sänker blodtrycket, i synnerhet andra läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (blodtryckssänkande läkemedel). Detta kan orsaka yrsel, vilket vanligtvis kan lindras genom att ligga ner tills symtomen passera. Om du känner dig ofta yr när du tar detta läkemedel i kombination med andra blodtryckssänkande läkemedel bör du låta din läkare vet, eftersom dina doser kan behöva justeras.

Andra läkemedel som sänker blodtrycket innehålla följande:

  • ACE-hämmare, t.ex. enalapril
  • aldesleukin
  • alfa-blockerare såsom prazosin
  • alprostadil
  • andra angiotensin II-receptorantagonister, såsom losartan
  • antipsykotika såsom klorpromazin
  • baklofen
  • bensodiazepiner, t.ex. temazepam, diazepam
  • betablockerare såsom propranolol
  • andra kalciumantagonister såsom verapamil, nifedipin
  • klonidin
  • diazoxid
  • andra diuretika, t.ex. furosemid, bendroflumetiazid
  • dopaminagonister, t.ex. bromokriptin, apomorfin
  • hydralazin
  • levodopa
  • MAO-hämmare antidepressiva, t.ex. fenelzin
  • metyldopa
  • minoxidil
  • Moxisylyte
  • Moxonidin
  • nikorandil
  • nitrater, t.ex. glyceryltrinitrat
  • sildenafil
  • tizanidine.

Olmesartan kan öka nivån av kalium i blodet. Om detta läkemedel tas tillsammans med andra läkemedel som kan höja kaliumnivåerna i blodet, kan denna effekt förstärkas. Sådana mediciner inkluderar följande:

  • ciklosporin
  • drospirenon
  • heparin
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, t ex indometacin, diklofenak, ibuprofen
  • kaliumsparande diuretika (t.ex. spironolakton, triamteren, amilorid)
  • kaliumsalter, t.ex. kalium citrat för cystit
  • kaliumtillskott
  • kaliuminnehållande saltersättningsmedel som Lo-Salt
  • takrolimus
  • trimetoprim.

Dessa är vanligtvis inte rekommenderas för användning i kombination med Sevikar. Om de används i kombination med Sevikar, bör mängden kalium i ditt blod övervakas.

Både olmesartan och amlodipin kan öka blodnivåerna av läkemedlet litium, och detta läkemedel rekommenderas därför inte för personer som tar litium. Om det är nödvändigt att ta båda, ska din läkare noga övervaka dina blodnivåer av litium och du bör låta din läkare vet om du upplever några tecken på att din litium ökar, till exempel, suddig aptitlöshet, diarré, kräkningar, vision, muskelsvaghet, bristande samordning, dåsighet, darrningar, ostadighet, muskelryckningar, ringningar i öronen eller förvirring.

Amlodipin ökar blodnivåerna av den kolesterolsänkande medicinen simvastatin och detta kan öka risken för simvastatin har biverkningar på musklerna. Din dos av simvastatin bör ej vara högre än 20 mg dagligen om du också tar Sevikar.

Följande läkemedel kan öka mängden av amlodipin i blodet och detta kan öka risken för dess biverkningar:

  • klaritromycin
  • diltiazem
  • erytromycin
  • itrakonazol
  • ketokonazol
  • proteashämmare mot HIV-infektion, t.ex. ritonavir, nelfinavir, saquinavir
  • telitromycin
  • verapamil.

Om du tar något av dessa med Sevikar, ska du tala om för din läkare om du känner dig yr eller upplever några andra biverkningar, eftersom dosen av din Sevikar kan behöva minskas.

Följande läkemedel kan minska mängden av amlodipin i blodet och det kan göra det mindre effektivt. Som ett resultat, kan din läkare behöva ordinera en högre dos av Sevikar tabletter om du tar något av följande:

  • karbamazepin
  • fenytoin
  • fenobarbital
  • rifampicin
  • naturläkemedlet St Johannesört (Hypericum perforatum).

Följande läkemedel kan minska den blodtryckssänkande effekten av detta läkemedel:

  • kortikosteroider, såsom dexametason eller prednisolon
  • östrogener, såsom de i p-piller
  • regelbunden användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen, diklofenak eller indometacin (tillfälliga smärt doser är osannolikt att ha en betydande effekt).

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, t.ex. indometacin, diklofenak, ibuprofen, naproxen) kan också öka risken för upphöjda blodkalium och njurproblem när det används i kombination med detta läkemedel. De bör användas med försiktighet hos personer som tar detta läkemedel, särskilt äldre människor. Alltid få råd från din läkare eller apotekspersonal innan du tar denna typ av smärtstillande medel. Din läkare kan vilja kontrollera din njurfunktion.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser

Det finns för närvarande inga andra läkemedel tillgängliga i Europa som innehåller både olmesartan och amlodipin.

Olmetec innehåller bara olmesartan.

Istin innehåller bara amlodipin. Amlarrow finns också som den generiska läkemedel, dvs utan ett varumärke.

Sevikar HCT innehåller amlodipin och olmesartan i kombination med diuretikum hydroklortiazid.