Optson

Primaxin (imipenem med cilastatin)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Bakteriella infektioner Imipenem med cilastatin Merck Sharp & Dohme

Hur fungerar det?

Primaxin infusion innehåller den aktiva substansen imipenem, vilket är en typ av läkemedel som kallas ett antibiotikum. Det används för att behandla infektioner med bakterier. Imipenem är en typ av antibiotika som kallas en karbapenem. Det är relaterat till penicillin / cefalosporin familjen av antibiotika.

Imipenem behandlar bakteriella infektioner genom att döda de bakterier som orsakar infektionen. Det gör detta genom att hindra bakterierna från att bilda normala cellväggar. Cellväggarna av bakterier skyddar bakteriecellerna och är nödvändiga för deras överlevnad. När dessa cellväggar inte bildas korrekt det får dem att falla sönder och bakterierna därför dö.

Imipenem kan döda ett stort antal olika bakterier och är därför känd som ett bredspektrumantibiotikum.

Imipenem delvis inaktiveras av ett enzym i njurarna och detta kan minska dess effektivitet. Cilastatin ingår i infusionen att undvika detta. Cilastatin blockerar verkan av detta enzym och så ökar aktiviteten av imipenem. Cilastatin har inga antibakteriella effekter själv.

Imipenem är allmänt används för att behandla allvarliga infektioner, inklusive de kontrakterade på sjukhus och de som involverar många olika typer av bakterier.

För att se till att bakterier som orsakar en infektion är känsliga för imipenem din läkare kan ta ett vävnadsprov, t.ex. en svabb från halsen eller hud, eller ett blodprov.

Vad används det för?

Primaxin vanligen används för att behandla svåra bakterieinfektioner, inklusive de kontrakterade på sjukhus och de som involverar många olika typer av bakterier. Dessa innefattar följande:

  • Komplicerade intraabdominella infektioner.
  • Komplicerade infektioner i urinvägarna.
  • Komplicerade hud-och mjukdelsinfektioner.
  • Svår pneumoni, inklusive kontrakterade på sjukhus.
  • Infektioner under eller efter förlossningen.
  • Infektioner i blodet (bakteriemi, sepsis eller blodförgiftning).
  • Misstänkta bakteriella infektioner hos människor som har ett lågt antal vita blodkroppar (neutropeni) och feber (hög temperatur).

Hur är detta läkemedel ges?

  • Primaxin ges av ett dropp i en ven (intravenös infusion) under 20 till 60 minuter.
  • Den dropp kan ges var sjätte timme eller var åttonde timme beroende på vilken typ av infektion som behandlas.
  • Längden av behandlingen beror på svårighetsgraden av infektionen och hur snabbt den svarar.

Varning!

  • Din lever-och njurfunktion bör övervakas medan du får behandling med detta antibiotikum.
  • Antibiotika kan ibland orsaka inflammation i tarmen (kolit). Av denna anledning, om du får diarré som blir allvarligt eller ihållande eller innehåller blod eller slem, antingen under eller efter behandling med detta läkemedel, bör du informera din läkare omedelbart.

Använd med försiktighet

  • Personer med nedsatt njurfunktion.
  • Personer med leversjukdom.
  • Människor med en historia av mindre allergiska reaktioner till penicillin eller cefalosporiner.
  • Personer med sjukdomar i det centrala nervsystemet, såsom epilepsi eller kramper i anamnesen.
  • Människor på en kontrollerad natrium diet (Primaxin infusioner innehåller natrium).

Får inte användas i

  • Personer som är allergiska mot andra cabapenem antibiotika, t ex meropenem, Doripenem, ertapenem.
  • Personer som tidigare haft en omedelbar allvarlig allergisk reaktion (anafylaxi eller en allvarlig hudreaktion) mot ett penicillin eller cefalosporin antibiotika.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.

Om du känner att du har haft en allergisk reaktion efter havin detta läkemedel kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Säkerheten för detta läkemedel för användning under graviditet har inte fastställts. Tillverkaren säger att detta läkemedel endast bör användas under graviditet om de potentiella fördelarna överväger eventuella risker för fostret. Söka ytterligare medicinsk rådgivning från din läkare.
  • Imipenem och cilastatin kan passera över i bröstmjölk i små mängder, men dessa läkemedel absorberas dåligt från tarmen så en ammade barnet är osannolikt att utsättas för betydande belopp. Tillverkaren säger att om detta läkemedel behövs för att behandla en ammande kvinna fördelarna med fortsatt amning bör vägas mot eventuella risker för det ammade barnet. Söka ytterligare medicinsk rådgivning från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här, betyder det inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Vanliga (förekommer hos mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Illamående och kräkningar.
  • Diarré.
  • Utslag.
  • Smärta och inflammation i blodkärlet vid stället för injektion.
  • Raised leverenzymer.

Mindre vanliga (mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Feber (hög temperatur).
  • Lågt blodtryck (hypotension).
  • Yrsel.
  • Ryckningar.
  • Kramper (konvulsioner).
  • Klåda.
  • Nässelfeber (nässelutslag-typ utslag).
  • Sömnighet.
  • Störningar i de normala antalet blodkroppar i blodet.
  • Förvirring.
  • Hallucinationer.

Sällsynta (påverkar mellan 1 på 1000 och 1 på 10.000 personer)

  • Muntliga eller vaginala trast infektioner.
  • Inflammation i tjocktarmen (antibiotika-associerad kolit - se varningen avsnittet ovan).
  • Tremor.
  • Stickningar sensationer.
  • Förändring i smak.
  • Hörselnedsättning.
  • Missfärgning av tänder och / eller tunga.
  • Missfärgning av urinen (ej skadligt).
  • Ökad eller minskad urinproduktion.
  • Akut njursvikt.
  • Inflammation i levern (hepatit) eller leversvikt.
  • Svåra allergiska hudreaktioner som toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnsons syndrom.

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.

För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel under behandlingen med detta, för att se till att kombinationen är säker.

Imipenem ska inte ges till personer som tar natriumvalproat eller valproinsyra. Detta beror på att imipenem kan snabbt minska nivån av natriumvalproat i blodet och göra det mindre effektiva på att kontrollera kramper.

Det kan finnas en ökad risk för kramper om antibiotika används i kombination med antivirala läkemedel ganciklovir.

Imipenem kan potentiellt påverka anti-blodkoagulationen effekten av blodförtunnande medicin warfarin. Om du tar warfarin din läkare kan vilja kontrollera ditt blod levrar tid (INR) oftare medan du behandlas med detta antibiotikum.

Oral tyfoidvaccin (Vivotif) bör inte tas förrän tidigast tre dagar efter det att du har avslutat en kurs av detta antibiotikum, eftersom antibiotikan kan göra vaccinet mindre effektivt.

Förr i tiden skulle kvinnor som använder hormonella preventivmedel som p-piller eller plåster rådas att använda en extra preventivmetod (t.ex. kondom) och samtidigt ha behandling med ett antibiotikum som denna och under sju dagar efter avslutad kurs. Emellertid har detta råd förändrats nu. Du behöver inte längre använda en extra preventivmetod med p-piller, plåster eller vaginal ring när du har en kurs av antibiotika. Denna förändring i råd kommer därför att hittills finns det inga bevis för att antibiotika (utom rifampicin eller rifabutin) påverkar dessa preventivmedel. Detta är den senaste vägledningen från fakulteten för sexuell och reproduktiv hälsovård.

Men om du tar p-piller och erfarenhet kräkningar eller diarré som ett resultat av behandling med detta antibiotikum, bör du följa anvisningarna för kräkning och diarré som beskrivs i broschyren som med dina piller.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser

Imipenem med cilastatin infusion finns även utan ett varumärke, det vill säga som den generiska medicinen.