Optson

Kirurgi

Kirurgi används för att behandla inkontinens ansträngningsinkontinens. Det är vanligtvis endast övervägas för trängningsinkontinens när allt annat misslyckas.

Om andra behandlingar för urininkontinens har misslyckats, kan operation övervägas.

Vilken typ av inkontinens kan det hjälpa?

Kirurgi används för att behandla inkontinens ansträngningsinkontinens (SUI). Det är vanligtvis endast övervägas för trängningsinkontinens (UUI) när allt annat misslyckas.

Verksamheten för SUI

Förr i tiden den vanligaste operationen var känd som en colposuspension.

Under de senaste 10 åren kirurgi för SUI har förändrats radikalt i och med införandet av den spänning fri urinrörets tap förfarande.

Detta är numera den vanligaste operationen utförs för SUI hos kvinnor.

Före operation

  • vad kirurgen kommer att göra
  • där skärningen kommer att vara
  • vilken typ av stygn kommer att användas
  • vilken typ av ärr du har efteråt
  • hur länge du behöver stanna på sjukhuset
  • hur länge du behöver för att återhämta sig
  • huruvida det kommer att bota ditt problem
  • hur mycket bättre ska du se
  • Om resultaten blir permanent
  • om det finns några biverkningar.

Kirurgen gör ett litet snitt strax ovanför skrevet och skär band, som löper mellan slidan och urinröret och lyfter mitten av urinröret.

Detta stödjer blåshalsen och reducerar effekten av plötslig stress på bäckenbotten.

Det är oftast under lokalbedövning, följt av en till två dagars vistelse på sjukhus och två veckors återhämtning.

Det är inte lämpligt om man vill ha barn, ha en vaginal framfall eller har inte haft klimakteriet.

Möjliga komplikationer

  • Du kanske har svårt att tömma blåsan.
  • Du kan utveckla en urinvägsinfektion.
  • Bandet kan erodera.

Mindre vanliga operationer

Injektion av urinrörets bulkmedel

Du kommer att behöva ett hudtest förväg för att kolla om du är allergisk mot kollagen. Förfarandet sker i poliklinikpatientkliniker under lokalbedövning.

Kirurgen kommer att injicera kollagen (ett protein som finns i huden) eller en syntetisk polymer antingen tillsammans med din urinröret eller i din urinröret genom dess vägg.

Detta bulks upp vävnaderna runt urinröret och halsen av urinblåsan, och håller utloppet stängt.

Du kan ha två eller tre injektioner, som ges med en veckas mellanrum, och du kommer att behöva urodynamiska tester för att mäta hur blåsan fungerar.

Hur effektivt är det?

För 80 procent av kvinnorna, effekterna varar i mindre än tre år.

Du är mer benägna att ha den här proceduren om du är äldre, är passar du inte tillräckligt för mer större operation och det är problem med din ringmuskel.

De långsiktiga resultaten för detta förfarande visar att det inte är lika effektiv som de sling förfaranden.

Möjliga komplikationer

  • Du kan utveckla en infektion.
  • Du kan behålla urinen.

Kirurgi för trängningsinkontinens

Kirurgi är inte generellt rekommenderas för UUI. Men om inget annat fungerar, kan du erbjudas ett av följande.

Bladder augmentation

Kirurgen skär över mitten av blåsan och skär en bit av din tarmväggen in i din blåsväggen.

Detta kommer att öka din urinblåsa kapacitet, men du kommer att behöva använda en kateter eftersom du inte kommer att kunna tömma blåsan helt.

Det handlar om en 10-dagars sjukhusvistelse och tre till fyra månader tillfrisknande.

Möjliga komplikationer

Du kan utveckla tarmproblem såsom diarré och stenar i urinblåsan. Du kommer att behöva årliga inspektioner av blåsan för att se till att tarmen segmentet används inte genomgår elakartade (cancer) förändring.

Botox Injektioner

Dessa placeras in i väggen hos blåsan och kommer att försvaga sammandragningarna.

Kirurgi. vilken typ av inkontinens kan det hjälpa?
Kirurgi. Vilken typ av inkontinens kan det hjälpa?

Resultaten av Botox injektioner är lovande men det viktigaste komplikation är risken (ungefär 1 på 4) att du inte kommer att tömma blåsan på ett effektivt sätt efter behandlingen och kommer att behöva lära sig att själv kateterisera blåsan.

Andra människor läser också:

Ansträngningsinkontinens (SUI): vilka behandlingar som är tillgängliga för SUI?

Vad är inkontinens? Omkring 80 procent av urininkontinens kan botas helt.

Diskutera SUI med din läkare: be om förklaringar.

Blåsan och hur det fungerar: var finns problemen?