Optson

Läkemedel mot urininkontinens

Mediciner kan hjälpa många av de symptom på urininkontinens och nattetid läcker.

  • Antikolinergika används för att behandla lusten urininkontinens (UUI), och de är ofta används i samband med blåsan omskolning. De kan också hjälpa problem som orsakas av en överaktiv blåsa som ofta behöver toaletten under natten eller urinera under sömnen.
  • Desmopressin används ibland för nattetid urinläckage och fungerar genom att minska den mängd urin som produceras av njurarna på natten.
  • Tricykliska antidepressiva har använts för att behandla UUI. De används sällan nu eftersom andra läkemedel är effektivare och har färre biverkningar.
  • Vaginal östrogener kan vara användbart för en överaktiv blåsa om orsaken visar sig vara östrogenbrist - till exempel hos kvinnor som har passerat klimakteriet.
  • Duloxetinhydroklorid är ett läkemedel som kan hjälpa SUI om symtomen är allvarligare. Det kan kombineras med bäckenbottenträning omskolning.

Antikolinergiska läkemedel

Antikolinerga läkemedel är de viktigaste läkemedel för behandling av trängningsinkontinens. De är också kända som antimuskarina läkemedel.

Följande antikolinerga läkemedel används i Europa.

  • Darifenacin (Emselex)
  • Flavoxat (Urispas)
  • Oxybutynin (Cystrin, Ditropan, Kentera plåster, Lyrinel XL)
  • Propiverin ( Detrunorm )
  • Solifenacin (Vesicare)
  • Tolterodin (Detrusitol, Detrusitol SR)
  • Trospium (Regurin).

Propantelin (Pro-Banthine) finns också, men används sällan nuförtiden.

Hur fungerar de?

Antikolinerga läkemedel hjälper inkontinens kontroll lust genom att koppla av överaktiv detrusormuskel i blåsväggen.

De fungerar genom att blockera de ofrivilliga nervsignaler som orsakar blåsväggen till avtal och frisättning urin.

Läkemedel mot urininkontinens. tricykliska antidepressiva medel.
Läkemedel mot urininkontinens. Tricykliska antidepressiva.

Som ett resultat av plötsliga okontrollerbara blåskontraktioner hända mindre ofta och kapaciteten hos blåsan att hålla urinen ökar. Detta i sin tur minskar behovet att urinera.

Antikolinergiska läkemedel används också ibland för att kontrollera överdriven nattetid urinera eller sängvätning som är resultatet av en överaktiv blåsa.

Antikolinerga läkemedel är inte effektiva för SUI eftersom det inte orsakas av en överaktiv detrusormuskel.

Goda råd

Vilka biverkningar?

De vanligaste biverkningarna är:

  • muntorrhet
  • förstoppning
  • dimsyn
  • illamående
  • buksmärta
  • dåsighet.

Desmopressin

Hur fungerar det?

Normalt mer urin produceras under dagen, och njurarna koncentrera urinen så mindre produceras på natten. Denna process styrs av antidiuretiskt hormon.

Om njurarna inte koncentrerar urinen i natten, kan det orsaka sängvätning eller behovet av att gå på toaletten en hel del.

Desmopressin är en konstgjord version av antidiuretiskt hormon. Den kan användas för att undertrycka urinproduktion på natten om detta visar sig vara orsakade av en brist av det naturliga hormonet.

Detta läkemedel är tabletter ( DesmoMelt, Desmotabs ) och som nässprayer (t.ex. Desmospray). De tas vid sänggåendet för att kontrollera urin produktion i 10-12 timmar.

Vilka biverkningar?

Biverkningar av desmopressin inkluderar:

  • huvudvärk
  • buksmärta
  • illamående
  • nästäppa och näsblod (med nässprayen).

Östrogen ersättning

Vaginal östrogener (aktuell HRT) kan ibland vara användbar för behandling av överaktiv blåsa hos postmenopausala kvinnor där orsaken är östrogenbrist.

Hur fungerar det?

Kvinnors äggstockar producerar gradvis mindre östrogen när de närmar sig klimakteriet. Som ett resultat, östrogennivåerna i blodet minskar.

Östrogenbrist kan påverka blåsan och kan också orsaka vaginal torrhet som kan bidra till svårigheter blåskontroll. Behandling med vaginala preparat som avger östrogen i den lokala vaginala området korrigerar bristen och lindrar symtom.

Vaginal östrogener finns i följande format i Europa:

  • vaginala krämer
  • pessar
  • vaginala ringar.

Vilka biverkningar?

HRT har fått en hel del i media nyligen. Det är viktigt att du diskuterar alla de risker och fördelar med hormonersättning med din läkare innan du påbörjar någon behandling.

Topikal HRT kanske inte passar för vissa kvinnor, men för andra fördelarna kan överväga riskerna - särskilt för vaginala produkter och om de används på en kortsiktig basis.

Duloxetin

Duloxetin (Yentreve) är ett läkemedel som kan användas för att behandla måttlig till svår ansträngningsinkontinens. Det har inte visat sig vara till nytta för lindriga symtom på ansträngningsinkontinens.

Hur fungerar det?

Duloxetin verkar på de ofrivilliga nervsignaler som normalt styr slutmuskel i blåsan.

Det hjälper SUI genom att öka tonen i slutmuskel, vilket gör det mindre sannolikt att öppna under stress och tillåta urin att läcka ut.

Vilka biverkningar?

De vanligaste biverkningarna är:

  • illamående
  • muntorrhet
  • trötthet
  • sömnsvårigheter.

Andra människor läser också:

Urininkontinens hos kvinnor: När ska du söka medicinsk hjälp?

Ansträngningsinkontinens: här är några saker som kan försvaga bäckenbotten.

Blåsan och hur det fungerar: var finns problemen?