Optson

Atrovent (ipratropiumbromid)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
KOL Ipratropiumbromid Boehringer Ingelheim

Hur fungerar det?

Atrovent inhalator och Atrovent UDVs både innehåller den aktiva ingrediensen bromid ipratropium, vilket är en typ av läkemedel som kallas antimuskarint luftrörsvidgare. Ipratropium lösning för nebulisator är också tillgänglig utan ett varumärke, det vill säga som den generiska medicinen. Ipratropium fungerar genom att öppna luftvägarna för att göra det lättare att andas.

Under förhållanden där det finns av luftvägarna, såsom astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL, t.ex. emfysem och kronisk bronkit), är det svårt för luft att komma in och ut ur lungorna.

Ipratropium verk i lungorna, där den blockerar receptorer som kallas muskarinreceptorer som finns på muskler som omger luftvägarna. En naturlig kemikalie som kallas acetylkolin fungerar normalt på dessa receptorer, vilket får muskeln i luftvägarna till kontrakt och luftvägarna att minska.

Ipratropium blockerar muskarina receptorer i lungorna och därför stoppar verkan av acetylkolin på dem. Detta gör att muskeln runt luftvägarna att slappna av och luftvägarna öppna. Detta gör det lättare för personer med astma eller KOL att andas.

Ipratropium inhaleras in i lungorna med hjälp av antingen en inhalator eller en nebulisator. Inhalation av läkemedlet tillåter den att agera direkt i lungorna där det behövs mest. Det minskar också risken för biverkningar som inträffar i andra delar av kroppen, som det belopp absorberas i blodet genom lungorna är lägre än om det tas genom munnen.

Vad används det för?

  • Astma.
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Atrovent inhalator används som en vanlig behandling för att hjälpa hålla luftvägarna öppna hela tiden. Det öppnar inte luftvägarna så snabbt som kortverkande beta 2-agonister (avlastningsbanor inhalatorer) såsom salbutamol eller terbutalin. Dess maximala effekt på luftvägarna uppträder 30 till -60 minuter efter användning av inhalatorn och denna effekt varar i tre till sex timmar.

Atrovent UDVs (endos injektionsflaskor) används i en nebulisator. En nebulisator är en maskin som omvandlar den flytande medicinen inuti nebules till partiklar som kan inandas. Det används för att leverera högre doser av medicin än en vanlig inhalator. Nebulisator lösningar av ipratropium används vid akut behandling av akuta andningsbesvär.

Personer med KOL som har visat sig gynnas av regelbunden användning av höga doser av ipratropium är också ibland ordineras nebules som ska användas regelbundet i en nebulisator hemma.

Hur använder jag Atrovent inhalator?

  • Följ denna länk för allmänna instruktioner om hur man använder en uppmätt dos inhalator såsom Atrovent inhalator. Du bör också se till att du läser bipacksedeln som medföljer din inhalator, eftersom detta kommer att ge detaljerade anvisningar om hur du använder och sköter din inhalator.
  • Om du har svårt att använda Atrovent inhalator eftersom du har problem med att trycka ner kapseln samtidigt som andas in, det AeroChamber Plus andningsbehållare kan användas med denna inhalator för att göra det lättare. Fråga apotekspersonalen för mer information och rådgivning.
  • Dosen av Atrovent inhalator ordinerats av din läkare beror på din ålder och svårighetsgraden av din lungtillstånd. Det är viktigt att följa de instruktioner som ges av din läkare. Dessa bör också vara tryckt på utlämning etiketten som apoteket har lagt på paketet.
  • Vuxna behöver oftast använda en eller två puffar tre till fyra gånger om dagen, men vissa människor kan behöva använda upp till fyra puffar åt gången.
  • Barn i åldern 6 till 12 år behöver vanligtvis att använda en eller två puffar tre gånger om dagen, och barn under sex år brukar behöva en puff tre gånger om dagen.
  • Om du glömmer att ta en dos ta den så snart du kommer ihåg, såvida det snart är dags för nästa dos. Om så är fallet, lämna över den glömda dosen och ta bara nästa dos som vanligt. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos.
  • Överskrid inte dosen av ipratropium som din läkare har ordinerat dig att använda.

Varning!

  • Följ instruktionerna som medföljer din Atrovent inhalator eller UDVs noggrant. Dessa beskriver i detalj hur man använder inhalatorn eller nebulisator korrekt. Tala med din läkare, apotekspersonal eller sjuksköterska om du är osäker på hur du använder enheten, eller har några problem med det.
  • Inhalatorer kan orsaka en oväntad ökning av väsande andning (paradoxal bronkospasm) direkt efter att ha använt dem. Om detta händer, sluta använda inhalatorn omedelbart och kontakta din läkare. Läkemedlet bör avbrytas och en alternativ behandling finns.
  • Om detta läkemedel inte verkar hindra väsande eller tryck över bröstet samt som vanligt, eller så länge som vanligt, bör du kontakta din läkare så snart som möjligt. Det kan vara att din lungtillstånd blir sämre och läkaren kan behöva ge dig ett annat läkemedel.
  • Du bör undvika misstag få detta läkemedel i ögonen, särskilt om du har, eller är mottagliga för, glaukom. Du bör vara särskilt försiktig om du använder en nebulisator för att undvika dimman komma i ögonen. Det rekommenderas att du använder ett munstycke med en nebulisator, eller om detta inte är tillgänglig, då en väl passande nebulisator mask. Kontakta läkare om medicinen i ögonen.
  • Rådgör med din läkare omedelbart om du upplever något av följande symtom när du använder detta läkemedel: röda och smärtsamma ögon, eventuellt med huvudvärk, förlust av syn eller dimsyn, eller ser glorior runt lampor. Dessa symtom kan bero på ett ökat tryck inuti ögat (glaukom) och kräver undersökning av din läkare.
  • Detta läkemedel kan orsaka muntorrhet, vilket kan öka risken för karies med långvarig användning av läkemedlet. Det är därför viktigt att öva god munhygien och besöker din tandläkare regelbundet för hälsokontroller.

Använd med försiktighet

  • Människor som har svårt att tömma blåsan, till exempel män med en förstorad prostatakörtel (prostatahypertrofi) eller personer med en förträngning i urinblåsan.
  • Glaukom och människor mottagliga för trångvinkelglaukom.
  • Cystisk fibros.

Får inte användas i

  • Personer som är allergiska mot ipratropiumbromid eller besläktade läkemedel, t.ex. atropin.

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.

Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Tillverkaren säger att detta läkemedel ska användas med försiktighet under graviditet, och endast om den förväntade nyttan för modern överväger varje tänkbar risk för fostret. Det är dock viktigt att astma väl styrs hos gravida kvinnor. Om möjligt bör astmamediciner fattas av inhalator, eftersom detta minimerar mängden läkemedel som kommer in i blodomloppet och passerar placenta. Det är viktigt att få medicinska råd från din läkare om hur du kontrollera din astma under graviditeten, men i allmänhet, kan inhalerade läkemedel tas som vanligt under graviditeten.
  • Det är inte känt om detta läkemedel utsöndras i bröstmjölk. Det bör användas med försiktighet hos ammande mödrar, och endast om fördelarna för modern överväger eventuella risker för det ammade barnet. Men i allmänhet, kan astmainhalatorer användas som normalt under amning, eftersom mängden läkemedel som passerar över i modersmjölk efter att ha använt en inhalator är försumbar och det är osannolikt att skada barnet. Söka ytterligare medicinsk rådgivning från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här, betyder det inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

Vanliga (förekommer hos mellan 1 av 10 och 1 av 100 personer)

  • Huvudvärk.
  • Yrsel.
  • Torr mun.
  • Hosta.
  • Halsirritation.
  • Illamående.

Mindre vanliga (mellan 1 av 100 och 1 av 1000 personer)

  • Dimsyn.
  • Vidgade pupiller.
  • Röda ögon.
  • Ökat tryck i ögat eller glaukom (se varning avsnittet ovan).
  • Medvetenhet om hjärtslagen (palpitationer).
  • Oväntat av luftvägarna (paradoxal bronkospasm - se warnign avsnittet ovan).
  • Torr eller svullen hals.
  • Förstoppning eller diarré.
  • Kräkningar.
  • Utslag eller klåda.
  • Svårigheter att urinera (urinretention).
  • Allergisk reaktion, som svullnad av ansikte, läppar och tunga (angioödem).

Sällsynta (påverkar mellan 1 på 1000 och 1 på 10.000 personer)

  • Svårt att fokusera.
  • Ökad hjärtfrekvens (takykardi).
  • En typ av oregelbunden hjärtrytm som kallas förmaksflimmer.
  • Nettle-typ utslag (nässelutslag eller urtikaria).

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.

För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du använder några nya läkemedel medan du använder den här, för att se till att kombinationen är säker.

Detta läkemedel har inte studerats i kombination med andra antimuskarina läkemedel såsom de nedan, och dessa är därför inte att rekommendera när du använder detta läkemedel:

  • aclidinium
  • Glycopyrronium
  • oxitropium
  • tiotropium.

Om du upplever en torr mun som en bieffekt av detta läkemedel du kanske upptäcker att läkemedel som är avsedda att lösa upp och absorberas från under tungan, t.ex. sublinguala glyceryltrinitrat (GTN) tabletter för kärlkramp, bli mindre effektiv. Detta beror på att tabletterna inte löses upp på rätt sätt i en torr mun. För att lösa detta, dricka en munfull vatten innan du tar sublinguala tabletter.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva substans

Ipratropium nebules finns även utan ett varumärke, det vill säga som den generiska medicinen.