Optson

Codipar (paracetamol och kodein)


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Måttlig smärta Paracetamol 500mg, kodeinfosfat 15mg (co-codamol) Kvicksilver Pharma

Hur fungerar det?

Codipar tabletter, brustabletter och kapslar innehålla alla två aktiva ingredienser, paracetamol och kodein fosfat. Denna kombination av läkemedel är ofta kallad co-codamol. (Obs! Co-codamol finns även utan ett varumärke, det vill säga som den generiska medicinen.)

Paracetamol är en enkel smärtstillande medicin som används för att lindra mild till måttlig smärta. Trots dess utbredda bruk i över 100 år, har vi fortfarande inte förstår hur paracetamol fungerar för att lindra smärta. Emellertid är det nu tänkt att den fungerar genom att minska produktionen av prostaglandiner i hjärnan och ryggmärgen.

Kroppen producerar prostaglandiner i svar på skada och vissa sjukdomar. En av effekterna av prostaglandiner är att medvetandegöra nervändar, vilket orsakar smärta (förmodligen för att hindra oss från att orsaka ytterligare skada på området). Eftersom paracetamol minskar produktionen av dessa prostaglandiner nerv sensibiliserande det är tänkt att det kan öka vår smärtgräns, så att även om orsaken till smärtan kvarstår, kan vi känna det mindre.

Kodein är en starkare smärtstillande som kallas en opioid. Opioida smärtstillande medel fungerar genom att imitera funktionen hos naturligt förekommande smärtlindrande kemikalier som kallas endorfiner. Endorfiner förekommer i hjärnan och ryggmärgen och minska smärta genom att kombinera med opioidreceptorer.

Kodein härmar effekten av naturliga endorfiner genom att kombinera med de opioida receptorer i hjärnan och ryggmärgen. Detta blockerar överföringen av smärtsignaler som skickas av nerverna till hjärnan. Därför, även om orsaken till smärtan kan vara, är mindre smärta faktiskt kände.

Varje Codipar tablett, kapsel och brustablett innehåller 15 mg kodein, som i kombination med paracetamol, är effektivt för att lindra måttlig smärta.

Vad används det för?

  • Måttlig smärta.

Hur tar jag det?

  • En eller två Codipar tabletter, kapslar eller brustabletter bör tas var fjärde timme som behövs för att lindra smärta. Men ta inte mer än åtta tabletter, kapslar eller brustabletter i 24 timmar.
  • Codipar brustabletter ska lösas upp i ett glas vatten innan du tar.
  • Codipar tabletter, kapslar och brustabletter kan tas antingen med eller utan mat.
  • Ta inte mer än den rekommenderade dosen.
  • Ta inte detta läkemedel under längre tid än som din förskrivaren, som att ta kodein regelbundet under lång tid kan leda till missbruk av läkemedlet.
  • Kontakta din läkare om symtomen kvarstår.

Varning!

  • Detta läkemedel kan orsaka dåsighet. Om du påverkas inte köra bil eller använda maskiner. Drick inte alkohol när du tar detta läkemedel.
  • Ta inte detta läkemedel med andra produkter som innehåller paracetamol. Många over-the-counter smärtstillande och förkylning och influensa rättsmedel innehåller paracetamol. Det är viktigt att kontrollera ingredienserna i några mediciner du köpa utan recept innan du tar dem i kombination med detta läkemedel. Söka ytterligare råd från apoteket.
  • En överdos av paracetamol är farligt och kan orsaka allvarliga skador på lever och njurar. Du ska aldrig överstiga den dos som anges i bipacksedeln som medföljer detta läkemedel. Omedelbar medicinsk rådgivning bör sökas i händelse av en överdos med detta läkemedel, även om du mår bra, på grund av risken för fördröjd, allvarlig leverskada.
  • Alkohol ökar risken för leverskada som kan uppstå om en överdos av paracetamol tas. De risker som är paracetamol överdosering är större i långlivade storkonsumenter och personer med alkoholrelaterad leversjukdom.
  • Om detta läkemedel tas regelbundet under långa tidsperioder, kan kroppen bli tolerant mot det och det kan bli mindre effektiv på att lindra smärta. Med långvarig användning, kan kroppen också bli beroende av kodein. Som ett resultat, kan abstinenssymptom såsom rastlöshet och irritabilitet uppstå om läkemedlet stoppas sedan plötsligt. Om du upptäcker att du behöver använda detta läkemedel hela tiden bör du kontakta din läkare för råd.
  • Kontakta din läkare om symtomen kvarstår trots tar detta läkemedel.
  • Ta ett smärtstillande medel för huvudvärk för ofta eller för länge kan faktiskt göra huvudvärken värre.

Använd med försiktighet

  • Äldre människor.
  • Svaga eller försvagade personer.
  • Nedsatt njurfunktion.
  • Nedsatt leverfunktion.
  • Astma.
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).
  • Epilepsi.
  • Underaktiv sköldkörtel ( hypotyreos ).
  • Underproduktion av naturliga steroidhormoner av binjurarna (Addisons sjukdom).
  • Lågt blodtryck (hypotension).
  • Personer med förträngning av urinröret, vilket orsakar svårigheter att tömma urin.
  • Män med förstorad prostatakörtel (prostatahypertrofi).
  • Människor i riskzonen för tarmvred, t.ex. på grund av förstoppning.
  • Inflammatorisk tarmsjukdom såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom.
  • Gallvägarna störningar, t.ex. nyligen genomgången operation i gallvägarna.
  • Myasthenia gravis.

Får inte användas i

  • Barn under 12 år.
  • Personer med långsam, ytlig andning (andningsdepression).
  • Människor som har ett astmaanfall.
  • Människor som är berusade av alkohol (akut alkoholism).
  • Människor med en skallskada eller förhöjt tryck inuti skallen (förhöjt intrakraniellt tryck).
  • Personer med förlamning eller inaktivitet i tarmen som förhindrar materialet rör sig genom tarmen (paralytisk ileus).

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.

Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Paracetamol är inte känd för att vara skadligt vid användning under graviditet. Emellertid har säkerheten för kodein inte fastställts. Om kodein används i tredje trimestern det kan leda till abstinenssymtom hos barnet efter födseln. Som ett resultat, bör detta läkemedel användas med försiktighet under graviditet, och endast om den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för spädbarnet. Sök läkare från din läkare.
  • Paracetamol och kodein kan passera över i bröstmjölk i mängder som är nog för liten för att vara skadligt för de flesta människor. Men i mycket sällsynta fall, kan kodein tas av en ammande mamma orsaka biverkningar hos det ammade barnet. Dessa biverkningar kan vara dåsighet eller sedering, svårighet amning, kräkningar, andningssvårigheter och slapphet i ammande barn. Barnet kan vara mer benägna att uppleva biverkningar om mamman upplever biverkningar såsom sömnighet, illamående, kräkningar, aptitlöshet eller andningssvårigheter efter att ha tagit kodein. Du bör söka medicinsk rådgivning från din läkare innan du tar detta läkemedel om du är breastfeeding.You ska sluta ta detta läkemedel och kontakta din läkare omedelbart eller söka akut medicinsk vård om ditt barn visar något av symptomen som just nämnts.

Label varningar

  • Ta inte mer än 2 åt gången. Ta inte mer än 8 i 24 timmar.
  • Ta inte detta läkemedel med andra produkter innehållande paracetamol.
  • Detta läkemedel kan orsaka dåsighet. Om du påverkas inte köra bil eller använda maskiner. Undvik alkoholhaltiga drycker.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Bara för att en biverkning anges här betyder inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Förstoppning.
  • Illamående och kräkningar.
  • Yrsel.
  • Yrsel.
  • Dåsighet.
  • Andnöd.
  • Förvirring.
  • Humörsvängningar.
  • Svårighet att urinera (urinretention).
  • Hudutslag.
  • Torr mun.
  • Långsam hjärtrytm.
  • Pupillsammandragning.

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av läkemedlets tillverkare.

För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel samtidigt med denna, för att se till att kombinationen är säker.

Du ska inte ta andra läkemedel som innehåller paracetamol i kombination med detta läkemedel, eftersom det kan lätt leda till att överskrida den maximala rekommenderade dagliga dosen av paracetamol. Många förkylning och influensa rättsmedel och over-the-counter smärtstillande medel innehåller paracetamol, så se till att kolla ingredienserna i några andra läkemedel innan du tar dem med detta.

Detta läkemedel bör inte tas samtidigt som, eller inom 14 dagar efter det att en monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), till exempel antidepressiva fenelzin, tranylcypromin eller isokarboxazid.

Det kan finnas en ökad risk för dåsighet och sedering om detta läkemedel tas tillsammans med något av följande (vilket också kan orsaka dåsighet):

  • alkohol
  • antipsykotika, t.ex. haloperidol
  • barbiturater, t ex fenobarbital, amobarbital
  • bensodiazepiner, t ex diazepam, temazepam
  • andra opioida smärtstillande medel, t.ex. morfin, dihydrokodein, tramadol
  • sederande antihistaminer, t.ex. klorfenamin, hydroxizin
  • sömntabletter, t.ex. zopiklon
  • tricykliska antidepressiva, exempelvis amitriptylin.

Det kan finnas en ökad risk för svårigheter att urinera (urinretention) eller svår förstoppning om läkemedel som innehåller kodein tas i kombination med antimuskarina läkemedel såsom följande:

  • antimuskarina läkemedel mot Parkinsons symptom, t.ex. procyklidin, orfenadrin
  • antimuskarina läkemedel för urininkontinens, t.ex. oxybutynin, tolterodin solifenacin, propiverin
  • antihistaminer, t.ex. bromfeniramin, klorfenamin
  • antipsykotiska läkemedel, t.ex. haloperidol, klorpromazin, klozapin
  • kramplösande läkemedel, t.ex. hyoscin, atropin
  • disopyramid
  • tricykliska antidepressiva, exempelvis amitriptylin, klomipramin.

Kolestyramin minskar absorptionen av paracetamol från tarmen. Det bör inte tas inom en timme att ta paracetamol eller effekten av paracetamol reduceras.

Metoklopramid och domperidon kan öka absorptionen av paracetamol från tarmen.

Långvarig eller regelbunden användning av paracetamol kan öka anti-blodkoagulationen effekten av warfarin och andra läkemedel antikoagulerande, vilket leder till en ökad risk för blödning. Denna effekt uppstår inte med enstaka smärtstillande doser. Om du tar ett blodförtunnande medicin och du också tar co-codamol regelbundet, bör proppbildning tid (INR) övervakas regelbundet.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser

Receptbelagt varumärken:

Kapake Medocodene Solpadol
Tylex Zapain

Receptfria varumärken:

Feminax Migraleve gul Panadol ultra
Paracodol Solpadeine Max

Co-codamol tabletter, brustabletter och kapslar finns även tillgängliga utan ett varumärke (dvs. som generiskt läkemedel) i både receptbelagda och receptfria styrkor.