Optson

Elleste duett conti


Huvudsaklig användning Aktiv ingrediens Tillverkare
Symptom på klimakteriet Estradiol hemihydrat, noretisteronacetat Pharmacia

Hur fungerar det?

Elleste duett conti tabletter innehåller två aktiva substanser, estradiolhemihydrat (tidigare stavat östradiol hemihydrat i Storbritannien) och noretisteronacetat. Dessa former av de viktigaste kvinnliga könshormoner, östrogen och progesteron. Estradiol hemihydrat är en naturligt förekommande form av östrogen och noretisteronacetat är en syntetisk form av progesteron.

Kvinnor äggstockar producerar gradvis mindre och mindre östrogen under perioden fram till klimakteriet, och östrogen i blodet minskar som följd. De sjunkande nivåer av östrogen kan orsaka plågsamma symtom, såsom oregelbunden menstruation, värmevallningar, nattliga svettningar, humörsvängningar och vaginal torrhet eller klåda.

Östrogen (i detta fall i form av estradiolhemihydrat) kan ges som ett komplement för att ersätta de fallande nivåer i kroppen och bidra till att minska dessa plågsamma symptom på klimakteriet. Detta kallas hormonbehandling (HRT). HRT är oftast bara krävs för kortsiktig lindring av klimakteriebesvär och dess användning bör ses över minst en gång om året med din läkare.

En gestagen (i detta fall i form av noretisteronacetat) behövs som en del av HRT för kvinnor som inte har haft en hysterektomi. Detta beror på att kvinnor med kvarvarande livmoder, stimulerar östrogen tillväxt av livmoderslemhinnan (endometrium), vilket kan leda till endometriecancer om tillväxten är enhälligt. Ett progestogen ges att motsätta östrogenets effekt på livmoderslemhinnan och minska risken för cancer, även om det inte eliminerar denna risk helt. Detta kallas kombinerad HRT.

Elleste duett conti är en kontinuerlig form av kombinerad HRT. Varje tablett innehåller både östradiol och noretisteron, så att en dos av båda hormoner tas dagligen. Denna typ av HRT producerar inte en månatlig bortfallsblödning, och så är mer lämpade för kvinnor vars perioder har redan slutat, t.ex. för postmenopausala kvinnor som inte har haft en period på minst 12 månader.

HRT är också ibland används för att förebygga osteoporos hos postmenopausala kvinnor. Den sjunkande nivå av östrogen vid menopaus kan påverka ben, vilket får dem att bli tunnare och mer benägna att bryta. Östrogen kosttillskott hjälpa till att förhindra förlust av benmassa och frakturer som kan uppstå hos kvinnor under åren efter menopaus.

Men i december 2003, en översyn av tillgängliga bevis om riskerna och fördelarna med HRT genom Medicines och Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) och kommittén för medicinsk säkerhet (CSM) i Europa, drog slutsatsen att riskerna med att använda HRT långsiktigt för att förebygga benskörhet hos kvinnor i åldern över 50 år överstiger nyttan. Som ett resultat, bör detta läkemedel inte användas som en första linjens alternativet för att förhindra postmenopausal osteoporos hos kvinnor över 50. Däremot kan den användas som ett andra-line alternativ för kvinnor med hög risk för frakturer som inte kan ta andra mediciner som är licensierade för att förebygga benskörhet.

Kvinnor anses vara i riskzonen för att utveckla frakturer efter klimakteriet inkluderar de som har haft en tidig menopaus, de med en familjehistoria av benskörhet, de som nyligen har genomgått långvarig kortikosteroidbehandling (t.ex. prednisolon), de med en liten tunn ram, och rökare.

Du kan läsa mer om de risker och fördelar med HRT och andra läkemedel för att förebygga benskörhet i faktabladen om klimakteriet och benskörhet länkad nedan.

Vad används det för?

  • Hormonbehandling för att lindra symptom på klimakteriet
  • Second-line alternativ för att förebygga osteoporos hos postmenopausala kvinnor som löper hög risk för frakturer och kan inte ta andra mediciner licensieras för att förebygga benskörhet

Varning!

  • Kvinnor som tar någon form av HRT ska ha regelbundna medicinska och gynekologiska hälsokontroller. Ditt behov av fortsatt HRT bör ses över med din läkare minst en gång om året.
  • Det är viktigt att vara medveten om att alla kvinnor som använder HRT har en ökad risk att diagnostiseras med bröstcancer jämfört med kvinnor som inte använder HRT. Denna risk måste vägas mot de personliga fördelar för dig att ta HRT. Det finns mer detaljerad information om de risker och fördelar som förknippas med HRT i faktabladet om klimakteriet länkade ovan. Du bör diskutera detta med din läkare innan du börjar HRT. Kvinnor på HRT ska ha regelbundna bröst undersökningar och mammografi och bör undersöka sina egna bröst regelbundet. Rapportera eventuella förändringar i brösten med din läkare eller sjuksköterska.
  • Det är viktigt att vara medveten om att kvinnor som använder HRT har en något ökad risk för stroke och blodproppar bildas i venerna (t.ex. djup ventrombos / lungemboli ) jämfört med kvinnor som inte använder HRT. Risken är högre om du har befintliga riskfaktorer (t.ex. personlig eller familjär anamnes, rökning, fetma, vissa blodsjukdomar - se varningar nedan) och måste vägas mot de personliga fördelar för dig att ta HRT. Det finns mer detaljerad information om de risker och fördelar som förknippas med HRT i faktabladet om klimakteriet länkade ovan. Diskutera detta med din läkare innan du påbörjar behandlingen.
  • Risken för bildning av blodproppar i venerna (tromboembolism) medan du tar HRT kan tillfälligt öka om du upplever större trauma, opereras, eller är orörlig under längre tidsperioder (detta inkluderar resa i över fem timmar). Av denna anledning, kan din läkare rekommendera att du slutar ta HRT under en tidsperiod (vanligen fyra till sex veckor) före varje planerad operation, speciellt buk-kirurgi eller ortopedisk kirurgi på de nedre extremiteterna, eller om du är att vara orörlig under långa perioder. Risken för blodpropp under långa resor kan minskas genom lämplig motion under resan och eventuellt genom att bära elastiska strumpor. Diskutera detta med din läkare.
  • Sluta ta detta läkemedel och omedelbart informera din läkare om du upplever något av följande symtom medan du tar detta läkemedel: stickande smärta eller svullnad i ena benet, smärta vid andning eller hosta, hosta upp blod, andfåddhet, plötslig bröstsmärta, plötslig domning som påverkar en sidan eller en del av kroppen, svimning, försämring av epilepsi, migrän eller svår huvudvärk, synstörningar, svåra magbesvär, ökat blodtryck, klåda på hela kroppen, gulfärgning av huden eller ögonen (gulsot), eller svår depression.
  • Detta läkemedel kommer inte brukar orsaka en månatlig bortfallsblödning. Dock kan du uppleva spotting eller genombrottsblödning under de första månaderna av behandlingen. Spotting eller genombrottsblödning är mer troligt om du glömmer att ta en dos. Om någon spotting eller genombrottsblödning fortsätter efter några månader att ta läkemedlet, eller efter avslutad behandling, bör du rådfråga din läkare.
  • En kvinna anses fertil under två år efter hennes senaste menstruation om hon är under 50, eller för ett år om mer än 50. HRT ger inte preventivmedel för kvinnor som faller inom denna grupp. Om ett potentiellt fertila kvinnor tar HRT men också kräver preventivmedel, en icke-hormonell metod (t ex kondom eller preventivmedel skum bör) användas.

Använd med försiktighet

  • Stäng hereditet för bröstcancer (t.ex. mor, syster eller mormor har haft sjukdomen)
  • Historia av godartad bröstcancer klumpar (fibrocystiska bröst)
  • Historia av muskelknutor i livmodern
  • Historien om endometrios
  • Historia av överväxt av livmoderslemhinnan (endometriehyperplasi)
  • Personlig eller familjär historia av blodproppar i venerna (venös tromboembolism, t.ex. djup ventrombos eller lungemboli )
  • Blodsjukdomar som ökar risken för blodproppar i venerna, t.ex. antifosfolipidsyndrom, faktor V Leiden
  • Kvinnor tar läkemedel för att förhindra blodproppar (antikoagulantia), t.ex. warfarin
  • Långvarig inflammation i huden och vissa inre organ (systemisk lupus erythematosus)
  • Personlig eller familjär historia av återkommande missfall
  • Svår fetma
  • Åderbråck
  • Rökare
  • Historia av högt blodtryck (hypertoni)
  • Förhöjda nivåer av fetter som kallas triglycerider i blodet (hypertriglyceridemi)
  • Historia av leversjukdom, t.ex. levercancer
  • Nedsatt njurfunktion
  • Hjärtsvikt
  • Historien om diabetes
  • Historia av gallsten
  • Historia av migrän eller kraftig huvudvärk
  • Historia av epilepsi
  • Historia av astma
  • Historien om ett öra sjukdom som kan orsaka hörselnedsättning (otoskleros)
  • Historia av oregelbundna bruna fläckar som visas på huden, oftast i ansiktet, under graviditet eller tidigare användning av hormonpreparat som p-piller (kloasma). Kvinnor med en tendens att detta villkor bör minimera sin exponering för solljus eller UV-ljus medan du tar HRT.

Får inte användas i

  • Känd, misstänkt eller tidigare historia av bröstcancer
  • Känd eller misstänkt cancer i vilken tillväxten av cancer stimuleras av östrogen, t.ex. cancer i livmoderslemhinnan (endometriecancer)
  • Obehandlad överväxt av livmoderslemhinnan (endometriehyperplasi)
  • Vaginal blödning av okänd orsak
  • Kvinnor med en blodpropp i en ven i benet ( djup ventrombos ) eller i lungorna ( lungemboli ), eller en tidigare historia av dessa villkor, där orsaken är okänd
  • Kvinnor som nyligen har haft en stroke orsakad av blodpropp
  • Kvinnor som nyligen har haft en hjärtinfarkt
  • Kärlkramp
  • Aktiv leversjukdom
  • Historia av leversjukdom när leverfunktionen inte har normaliserats
  • Ärftliga blodsjukdomar som kallas porfyri
  • Graviditet
  • Amning
  • Sällsynta ärftliga problem med galaktosintolerans, total laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorption (Elleste duett conti tabletter innehåller laktos).

Detta läkemedel ska inte användas om du är allergisk mot något eller någon av dess ingredienser. Informera din läkare eller apotekspersonal om du tidigare har upplevt en sådan allergi.
Om du känner att du har haft en allergisk reaktion, sluta använda detta läkemedel och kontakta din läkare eller apotekspersonal omedelbart.

Graviditet och amning

Vissa läkemedel bör inte användas under graviditet eller amning. Dock får andra läkemedel användas säkert under graviditet eller amning ger fördelarna för modern överväger riskerna för det ofödda barnet. Alltid informera din läkare om du är gravid eller planerar en graviditet, innan du använder något läkemedel.

  • Detta läkemedel ska inte användas av kvinnor som är gravida eller ammar. Du ska sluta ta detta läkemedel och kontakta din läkare omedelbart om du blir gravid under behandlingen.
  • En kvinna anses fertil under två år efter hennes senaste menstruation om hon är under 50, eller för ett år om mer än 50. HRT ger inte preventivmedel för kvinnor som faller inom denna grupp. Om du kan bli gravid medan du tar detta HRT, bör du använda en icke-hormonell preventivmetod (t.ex. kondom eller preventivmedel skum ). Sök läkare från din läkare.

Biverkningar

Mediciner och deras eventuella biverkningar kan påverka enskilda människor på olika sätt. Följande är några av de biverkningar som är kända för att vara förknippade med detta läkemedel. Eftersom en biverkning anges här, betyder det inte att alla människor som använder detta läkemedel kommer att uppleva det eller någon biverkning.

  • Huvudvärk / migrän
  • Gut störningar såsom illamående, buksmärtor, gasbildning, matsmältningsbesvär
  • Benkramper
  • Ömma bröst, ömhet eller förstoring
  • Genombrottsblödning och stänkblödning
  • Trötthet
  • Viktförändringar
  • Vaginal svampinfektion
  • Depression
  • Ångest
  • Yrsel
  • Förändringar i sexualdrift
  • Ökning av blodtryck
  • Gallblåsesjukdom
  • Svullna fotleder på grund av vätskeansamling (perifert ödem)
  • Hudreaktioner såsom utslag och klåda
  • Brantare hornhinnans krökning som kan göra kontaktlinser obekväm.
  • Premenstruella symtom,
  • Störningar i leverfunktionen
  • Oregelbundna bruna fläckar på huden, oftast i ansiktet (kloasma)
  • Blodproppar i blodkärlen (t.ex. DVT, lungemboli, hjärtinfarkt, stroke - se varningar ovan)

De biverkningar som listas ovan kanske inte inkluderar alla de biverkningar som rapporterats av drogen tillverkaren.
För mer information om andra eventuella risker med detta läkemedel, läs den information som tillhandahålls med läkemedlet eller kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Hur kan detta läkemedel påverka andra mediciner?

Det är viktigt att berätta för din läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du redan tar, inklusive sådana receptfria läkemedel och naturläkemedel, innan du påbörjar behandling med detta läkemedel. Likaså, kolla med din läkare eller apotekspersonal innan du tar något nytt läkemedel samtidigt med denna, för att säkerställa att kombinationen är säker.

Följande läkemedel kan potentiellt minska blodnivåerna och effekten av detta läkemedel, vilket kan resultera i återkomst av symtom eller oregelbundna blödningar:

  • antiepileptiska läkemedel såsom karbamazepin, fenytoin, fenobarbital och primidon
  • barbiturater såsom amobarbital
  • nevirapin eller efavirenz för HIV-infektion
  • proteashämmare mot HIV-infektion såsom ritonavir och nelfinavir
  • rifamycin antibiotika såsom rifabutin och rifampicin
  • naturläkemedlet johannesört (Hypericum perforatum).

Östrogener kan öka blodnivåerna av ropinirol för att behandla Parkinsons sjukdom.

Vissa kvinnor med diabetes kan behöva små justeringar i sin dos av insulin eller diabetesläkemedel tabletter medan du tar detta läkemedel. Du bör kontrollera ditt blodsocker och söka råd från din läkare eller apotekspersonal om blodsockerkontrollen verkar ändras efter start detta läkemedel.

Andra läkemedel som innehåller samma aktiva ingredienser

Climagest Climesse Clinorette
Elleste duett Estracombi TTS Evorel conti
Evorel Sequi Kliofem Kliovance
Novofem Nuvelle kontinuerlig Trisequens